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人际关系发展干预活动——RDI之基本理论、模式
宋玲
北京师范大学教育学院
一、简介
1、工具性互动与经验分享式互动
想一想:
自闭症孩子经常出现的互动行为有哪些?
与RDI里提到的行为有什么异同?
RDI把人的互动分为两类:工具性互动与经验分享(关系互动)
工具性互动,如,公共场合行为得体、排队等待、见人打招呼等
经验分享(关系互动),如,结交朋友并保持友谊、对他人有同情心等——自闭症孩子普遍缺乏
二者的区分?
工具性互动 经验分享 互动目的 只是想从对方获取所需的物品、信息或加入某项活动等 通过交流创造出独特的共同经验,从中获得乐趣,个人无法独立完成 互动对象 可随意跟换 拥有共同经历的特定对象 对社会剧本、规则的依赖程度 可完全依照固定的社交剧本、规则,并期待对方按部就班 部分依赖社会规范,多根据对方的即时反应调整自身情绪行为 情感沟通的需求程度 无需情感沟通和观察对方情绪反应 需持续观察,保持与对方的情感联系 互动结果 具体、可预测 不具可测性
想一想:眼神交流、情绪反应、礼貌询问属于那种互动呢?
教学、训练过程中,教师应注意区分这两种不同的互动形式。
认识RDI
(1)RDI,全称Relationship Development Intervention, “人际关系发展干预活动”或“人际发展介入”,以各种广泛性发展障碍者和不明原因的社交障碍者为受众。是一种新的干预方法,大致始于1995年,与传统社交干预通过设置社会剧本,机械式地传授社交技能不同的是,RDI着重于培养自闭症孩子的经验分享能力。
(2)普通孩子的经验分享互动发展共分六级
第一级:调谐(出生到6个月)
第二级:学习互动舞步(6个月到1岁)
第三级:即兴变化与共同创造(1岁到1岁半)
第四级:分享外在世界(1岁半到2岁半)
第五级:发掘内在世界(2岁半到4岁)
第六级:连结自己与他人(4岁以后)
第一级 调谐(0到6个月)
主要发展领域:
1、情感调谐(前3个月)
孩子的注意力主要集中于与成人面对面的情感交流
2、社会参照(第4个月)
观察成人表情,从中获取认同和安全感,学习借助成人的表情调节自己的情绪
3、分享兴奋(第5个月)
对成人引进的新鲜刺激感到兴奋,乐于接受变化——兴奋成瘾
4、简易游戏(第6个月)
了解和享受简单的社交游戏规则
“调谐”中的4个阶段对应RDI活动手册中的“第一级:新手”的4个阶段
注:其他各级的阶段发展特点参见《解开人际关系之谜》P57-95
二、开展RDI之前的准备工作
1、评估
自闭症类型的诊断
依据专门的《自闭症诊断观察量表(ADOS)》和《自闭症诊断面谈修订版(ADIS)》
自闭症儿童心智发展成熟水平的评估
强调动态评估,以及儿童是否能认识经验分享的价值
评估自闭症儿童的经验分享能力
应用《人际关系发展评估(Relational Development Assessment, RDA)》与家庭录像
——参见《解开人际关系之谜》P140-142的评估简表
2、确定明确的发展目标
根据评估结果,确定适合儿童的最近发展区
在前三个阶段的介入中,一定要严格区分社交互动、单独游戏与物体玩具,帮助儿童分辨自己玩与社交互动的差异。
3、发掘介入活动的诱因和潜在障碍
(1)找出诱因
诱因是指能激发自闭症儿童的兴趣与兴奋度的各项活动(肢体动作、写字)或元素(如球、鼓)。
目的:作为增加儿童参与RDI的动机,借助这些活动或元素,让自闭症儿童与人建立联系。同时注意避免这些诱因对儿童经验分享互动的阻碍。
提示:不存在“绝对诱因”
不能太早使用玩具,或以物体为主的游戏。
(2)分析干扰RDI的障碍
语言
教练放弃控制
注意力缺陷症候群
情绪控制问题
组织能力障碍(TEACCH)
缺乏与人互动的动机
家长/教练的错误观念(简化社交领域)
鼓励家长参与RDI干预活动
逐渐把活动指导权转让给家长。
家长参与的重要性:“5+2=0”
参与评估(活动前、中、后)
参与训练活动:
家中设定刺激最少的位置作活动场地;
每周不少于10小时
原则上,机构每周提供一次或两次的训练,并要求父母其中一人陪同参加。同时,父母每天至少要花2小时陪孩子练习老师在机构训练的活动,每周不少于10小时
5、活动环境的准备
自然环境的复杂性不利于自闭症儿童学习社会参照
RDI初期的背景环境准备
房间大到足够儿童从事任何达运动
关窗、拉上窗帘;墙壁无装饰物;藏好不相关的物品;除懒骨头椅和长桌外不能摆放其他家具。
只有参与活动的儿童和陪同训练的成人才能进入房间
随着自闭症儿童社会参照能力和接受变化的能力的逐渐提
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