头孢哌酮对肝功能及凝血酶原时间的影响.pdfVIP

维普资讯 嗽酮，n干 新札噩学情报l992年第2期 2l 、一I一2L 头孢哌酮对肝功能及凝血酶原时间的影响 宁波市第三 医院 型墼 刘锦民 钱拍勇 童楚蛊 宁波市 临床药理研究所 √藩中立 李应群 12 ． 甲7、¨ 头孢哌酮(Cefoperazone)为第三代头 长3．2s(对照均为16．0s， P0．01)。有 孢菌素类抗生素 ，在临床上应用甚广 。据文 1例从16s延长至24s，进一步检查发现该 献 “报告本 品可 引起血清谷丙转氨酶 (ALT) 例患者患有 乙型肝炎、轻度肝硬化 平均血 和碱性磷酸酶 (ALP)水平升高。张志林 等 ‘ 药浓度 (O．5h)为287．6±72．1g／m1。血 药 存动物实验 中证实本品长期太剂量应用对家 浓度 (0．5h)与上述 3疆参数的改变率 无 兔肝脏有损伤作用，病理检查示肝脏有灶性 明显相关，相关系数分别为0．456(ALT)、 坏死、片状出血或坏死现象。有人 认为本 0．312(ALP)和 一0．595(PT)。 品对肝脏的损害作用与血药峰浓度相关，当 咐襄 头孢喊酮治疗前后肝功能 峰浓度超过250~g／ml时，可发生ALT升高和 试验的改变(夏±SD) 凝血酶原时间(PT)延长。为了进一步明确 本 品对人体肝功能和PT的影响，我们作了如下 ALT(n／L) ALP( L) 的观察。 治疗前 30．6±7．9 7L6±嚣 ．9 泊疗后7d后 4．4±8．2 125．3±20．8 0．口l 0．oi 对象和方法 1．病例造择 18铡本院外科和内科病 讨 论 区住院患者，lO男 8女，平均年龄36±SD 14yr，平均体重56±SDTkg。均无肾脏疫病 药物对肝脏的损害可分为药物对肝脏的 史，无严重的心脏疾病史。 直接损害、药物所致的肝脏代谢障碍和药物 2．方法 所有病例均予本品 (意大 利 过敏反应引起的肝损害。一般抗生素所致的 产，先锋培醺 )单药治疗，剂量为3g／次， 药物性肝损害，理论上可分为药物对肝脏的 每12h一次，用4Om】生理盐水稀释 后静脉推 直接损害和过敏性肝损害两大类，但临床上 注。治疗前及治疗7d后，采血测定 ALT、 常见的药物性肝损害，几乎都是过敏性肝损 ALP和PT。第一次给药后 0．5h采 血 按 文 害 “。本实验 中，ALT和ALP的改变 与血 献[”报告的方法测本品血药浓度。 药浓度无关，提示头孢哌酮对肝胆系的损害 为过敏性损害的可能性较大。 结 果