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洛江地税局电子缴税申请表.doc
洛江地税局电子缴税申请表
纳税人名称 电脑编码 划缴账户名称 开户银行(全称) 划缴税款账号 联系电话 联系人 主管地税机关 一、本单位自愿采用电子缴税方式向主管地税机关缴纳各项地方税(费)款。
二、本单位同意并授权开户银行根据国库转发的本单位应纳各项税(费)款及滞纳金、罚款等电子信息从上述指定的缴税账户中划缴。
三、本单位如有改变上述指定的缴税银行或账户的,保证在纳税申报期前5个工作日内到主管税务机关办理变更手续。
四、本单位保证在应纳税(费)款限缴期限内,上述指定的缴税账户中可动用存款余额足以缴纳税(费)款。若因存款余额不足、改变指定的缴税银行或账户未及时申请办理变更等本单位原因造成划缴税(费)款失败,由此产生的滞纳金及相关法律责任由本单位承担。
五、本单位保证以上内容填写真实准确,并承担因内容填写错误而产生的相关责任。
法定代表人(负责人)签章: 纳税人(公章):
填写日期:二○ 年 月 日 县级税务机关审批意见 经审核,该纳税人符合《税收征管法》及其《实施细则》有关规定,同意从
年 月 日起实行电子缴税办法缴纳各项地方税(费)款。
经办人:
地税机关(公章)
年 月 日 注:1、本申请表一式三份,纳税人、地税局、银行各存一份。
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