流动人口《婚育证明》登记表.doc

流动人口《婚育证明》登记表 姓名 性别 身份证号码 婚姻 状况 已婚人员填写 配偶姓名 子女数 户籍地 详细地址 拟前往居住地详细地址 拟离开户籍地时间（年月） 联系电话 个人婚育情况申明： 以上婚育情况属实，如有虚假或隐瞒，由本人承担法律责任。 本人签名： 年 月 日 信息核查人： 年 月 日 发证人： 证件编号： 发证时间： 年 月 日 备注：