探讨健康教育在孕产妇保健工作中作用.pdfVIP

医学信息 2011 年 8 月第 24 卷第 8 期 Medical Information. Aug. 2011. Vol. 24. No. 8 临 床 医 学 1 例静脉留置针致头静脉血栓形成患者的护理 陈 琳 （川北医学院附属医院妇产科 ，四川 南充 637000 ） !!!!!!静脉留置针又称套管针，由先进的生物材料制成，为头皮针的换 积极配合治疗 。 代产品。 以其操作简单、套管柔软、套管在静脉内留置时间长且不易 2.2 抬高患肢 ，利于静脉回流，促进水肿消退。 穿破血管等特点被广泛应用于临床 。 它的优越性在于：减轻患者反 2.3 局部消肿 50%硫酸镁粉加 50ml 水 ，湿热敷，每次 30min ，3 次/ 复穿刺的疼痛感，保持患者良好的心态；维持血管通路，利于紧急抢 d。 1d 后效果不明显。第 2 天 ，用一层纱布将患肢包裹 ，在纱布上撒上 救；减少护士穿刺操作次数，提高工作效率 。 然而，在应用过程中也 50%的硫酸镁粉 ，然后在纱布上滴上少许温开水 ，再在纱布外面包上 有一些不良反应：如穿刺部位感染、皮下血肿、液体渗漏、导管堵塞、 一层无菌塑料袋 。 半小 时后除去塑料袋 ， 用红外线灯低温理疗 ， 静脉炎及静脉血栓形成。 现将 1 例静脉留置针致头静脉血栓形成患 30min ，3 次/d 。 2d 后，局部症状基本消失 ，血管弹性有所恢复，活动疼 者的护理体会报告如下。 痛感明显消失。 1 病例介绍 2.4 全身用药 遵医嘱静脉滴注活血溶栓的药。 如丹参 ，低分子右旋 产妇，28 岁，因相对头盆不称于 2010 年 4 月 20 日行剖宫产，术 糖苷 。 中行左手静脉留置。 术后 24h 内病人自诉留置针处疼痛，但是局部 2.5 出院指导 出院后继续硫酸镁湿热敷，多饮水 ，适当活动患肢 ，直 无红肿。 当时考虑药物刺激所致，未作特殊处理，36h 后液体输完，拔 到完全好转 。 出留置针，拔出时局部无红肿。 输液过程中，病人怕痛，再加术后疲 3 体会 倦，左手一直少动。 48h 后病人左手疼痛厉害，出现红热区域，伴有触 留置针操作前应先对患者的身体状况 、静脉、机体的营养、病情 、 痛，在牵引左手时疼痛加剧。 给予热敷，24h 后症状加重，而且在留置 所用药物等先进行评估 ，然后根据需要选择适宜的注射部位及血管。 静脉处可见 2cm 长的红线，局部皮温变高，肘窝处触及一索状肿块。 一般宜选择相对粗直，有弹性，血流丰富 的血管，无静脉瓣 ，避开关 全身无发热症状。 彩超提示头静脉血栓。 经局部热敷理疗加全身溶 节 。 严格无菌操作，选用适合 的封管液和技术。 如遇堵塞，不能硬挤 ， 栓治疗后痊愈 。 只能用空针 回抽，必要时拔出留置针。 产妇血液处于高凝状态，要嘱 2 护理 其多动，防止静脉血栓的形成。 2.1 心理护理 给病人讲解前静脉血栓的相关知识 ，消除顾虑，使其 编辑/杨倩 收稿日期：2011-05-28 探讨健康教育在孕产妇保健工作中的作用 崔爱萍 （湖北省宜昌市妇糼保健院妇产科 湖北 宜昌 ）