浙江大学特定种类危险化学品专用领用单（一式两联）.doc

浙江大学特定种类危险化学品专用领用单（一式两联） 20 年 月 日 编号 品 名 规格 用 途 注明实验或项目名称 申领数 核发数 领用单位 学院 所（室） 领用人1（教工） 联系电话 身份证号 领用人2（教工） 联系电话 身份证号 领用单位地点 领用单位负责人 领用人声明 我保证所领取的特定种类化学品 领用人1（教工）签名 领用人2（教工）签名 学院（单位） 主管审核意见 （盖章） 保卫处审核意见 （盖章） 第一联：后勤集团技术物资服务中心 20 年 月 日 编号 品 名 规格 用 途 注明实验或项目名称 申领数 核发数 领用单位 学院 所（室） 领用人1（教工） 联系电话 身份证号 领用人2（教工） 联系电话 身份证号 领用单位地点 领用单位负责人 领用人声明 我保证所领取的特定种类化学品 领用人1（教工）签名 领用人2（教工）签名 学院（单位） 主管审核意见 （盖）章 保卫处审核意见 （盖章） 第二联：校保卫处留存