长期胃肠外营养临床应用.pdf

， ， ， ·##) · ;2=::?/0@=6,/A;,2=2B6,403@232/=?0=:(!!!5/,%4/( ·简报· 长期胃肠外营养的临床应用 赵瑛 邱红炎 ， !#$#%’ #%)#*$*+*$-)./0 /.$)./$1)/#)#*$ !#$%’ )*+,’ ’ ./0’012345101 6021890’8 (( , ( ( (- ( ( - 7 , 8;01=8,=823, 4;2’?0@A23+’B01=8 !!!!# : 7 : - 年 月至 年 月，对 例不能经口 安达美（ ）各一支。将各种所需营养成分在 #$%$ # #$$$ # ’ 9886*:, 进食或进食后营养物质不能经胃肠道吸收或吸收障 配制中心或在超净化工作台上，按照无菌原则和配 碍患者，经锁骨下静脉穿刺上腔静脉置管行长期胃 制程序装入营养袋中，一般是当日配制当日输注，营 肠外营养，时间在 个月以上，最长一例 年。 养液配制后最长不超过 小时输注完毕。家庭胃 #! )% 肠外营养，每日由患者本人或家属在家中经清洁或 临 床 资 料 紫外线消毒密闭箱中进行配制。 一、临床病例选择 长期胃肠外营养最初一周，每日测血钾、钠、氯、 本组 例，男 例，女 例，年龄 岁。 钙、磷、血糖浓度，并根据测定结果及时调整营养素 ’ ( () (#!%( 临床诊断，多发消化道外瘘 例，炎症性肠道疾病 用量。以后待病情稳定，每 天或 周测定 次，待 #% # # 例，肿瘤复发致肠梗阻 例，短肠综合征 例，有 危重期渡过病情平稳后，特别是转入家庭胃肠外营 ’ # # 多种并发症的重症胰腺炎 例，食道化学灼伤致狭 养，营养液配方基本固定，除病情有变化外，每#! % 窄 例，严重肠吸收不良综合征 例，放射性肠炎 个月测 次体重、血电解质、肝肾功能、血糖等指标。 ( # 例。 结 果 二、输注途径和导管选择及护理 本组 例全部经锁骨下静脉穿刺置入聚氨酯 本组 例长期胃肠外营养均在 个月以上，最 ’ ’ 导管，导管插入 厘米进入上腔静脉与心房交 长 例 年。 例多发消化道瘘经胃肠外营养有 #(!#