鼻腔鼻窦少见良性肿瘤临床特点和手术径路选择.pdfVIP

重庆医科大学学报 2011年第 36卷第 2期 (JournalofChongqingMedicalUniversity2011．Vo1．36No．2) 一 213 一 亘j亘 文章编号：02ss一3626(2011)02—02s一03 鼻腔鼻窦少见良性肿瘤临床特点及手术径路选择 阿依恒 ·曲库尔汗，尼力帕尔 ·阿力木，亚力坤 ·亚生，刘志连 (新疆医科大学第一附属医院耳鼻咽喉科 ，新疆 830054) 【摘 要】目的：探讨鼻腔鼻窦少见良性肿瘤的手术径路及临床特点。方法：复习相关文献，回顾性分析24例鼻腔鼻窦良性肿瘤 的临床资料、手术方法并进行随访。结果：根据病变范围和手术方法的改进，10例鼻侧切开切除肿瘤，6例 Caldwell—luc手术切 除肿瘤，6例鼻内窥镜下手术切除肿瘤，2例鼻内窥镜联合鼻侧切开切除肿瘤，肿瘤主要发生部位为上颌窦、筛窦，均有包膜，21 例有局部骨质破坏，随访2—1O年无复发病例。结论：鼻腔鼻窦少见良性肿瘤生长缓慢，以青少年发病为主，临床表现无特异性， 诊断以术前CT及术后病理为主，手术彻底切除是唯一治疗方法。 【关键词】手术径路；鼻腔鼻窦；良性肿瘤；回顾性分析；随访 【中国图书分类法分类号】R765 【文献标志码】A 【收稿日期】2010—08—21 AnalysisofclinicaIcharactersofbenigntumorsjn nasosinusesanddifferent surgeryapproaches AYIHENGQu—ku—er—han。etal (DepartmentofOtorhinolrayngology，theFirstAffiliatedHospitalofXinjiangMedicalUniversity) A【bstract】Objective：Toevaluatethesurgeryapproachesandclinicalcharactersofbenigntumorsinuasosinuses．Methods：Related articleswerereviewed；clinicalmaterialsandsurgery approachwereretrospectivelyanalysed，and24 patientswith benigntumorsin nasosinuseswerefollowedup．Results：10ofthepatientsremovedthetumorbylateralrhinotomy，6withCaldwell-lucsurgery，6with FESSand2ofthem withFESScombinedwithlateralrhinotomyaccordingtolesionareaandmodifiedsurgeryapproach．thetumorswere commoninmaxillary sinusandethmoidsinus，bothwithmembrane，bonydestructionwasf0undin21cases．Therewasnorecurrenceafter ~llow—upfor2~10years．Conclusion：Rarebenigntumorsinnasosinusesischaracterizedbyitsslow growth ，commonoccurrencein adolescentandnosignificantclinicalcharacteristic．，Itsdiagonosismainlydependson preoperativeCTandpostoperativebiopsyand removalwithsurgery istheonlytherapeuticapproach． K【eywords】surgeryapproach；nasosinus；benigntumors；retrospectiveanalysis；follow—up 鼻腔鼻窦 良性肿瘤临床 比较常见，因生长部位和范围 2 结 果 不同，可采取不同手术方法，1977～2004年 ，我科收治24例 直径在5am以上经手术