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·疼痛诊疗与研究·
NMDA受体拮抗剂预防瑞芬太尼诱发术后
痛觉过敏的效果：Meta分析 ．
刘明 郑亚国 顾小萍 马正良
【摘要】 目的 采用Meta分析评价N一甲基．D．天冬氨酸(NMDA)受体拮抗剂预防瑞芬太尼诱发
术后痛觉过敏的效果。方法检索PubMed、EMBase、Springer及Cochrane图书馆，收集NMDA受体拮抗
剂预防瑞芬太尼诱发术后痛觉过敏的临床随机对照研究。采用Coehrane协作网系统评价文献质量，
并提取有关资料，主要包括术后镇痛药需要量、疼痛评分、手术结束至第1次需要镇痛治疗的时间以
5．0软件进行Meta分析。结果共纳入14项研究，包括
及术后不良反应的发生情况。采用RevMan
h
623例患者，其中氯胺酮组223例，硫酸镁组87例，对照组313例。NMDA受体拮抗剂可降低术后4
时疼痛评分(P0．05)，对术后镇痛药需要量、第1次需要镇痛治疗的时间及不良反应的发生率无影
响(P0．05)。结论NMDA受体拮抗剂(氯胺酮和硫酸镁)不能预防瑞芬太尼诱发的术后痛觉过敏。
【关键词】受体，N一甲基．D．天冬氨酸；哌啶类；痛觉过敏；Meta分析
ofNMDA onremifentanil-induced
Preventive receptorantagonists postoperativehyperalgesia：a
effiracy
LIU
Yue，ZHENG Zheng-liang．DepartmentofAnesthesiology．Af-
Meta-analysis Ya—guo，GUXiao—ping，MA
Medical Medical
Drum—Tower School，Na耐ng210008，China
filiated Hospitalof CollegeofNanjingUnhersity
author：MA
CorrespondingZheng-liang，Entail：mazhenglian91964@yahoo．con．ell
To reviewthe of
【Abstract】 preventiveefficacyN·methyl·D—aspartate(NMDA)
Objectivesystematically
onremifentanil-induced
receptorantagonists postoperativehyperalgesia．MethodsPubmed，EMBase，Springer
effi-
ControlledTrials weresearchedto allrandomizedcontrolledtrials(RCTs)about
andCochrane Register identify
for remifentanil—induced of
ofNMDA
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