深圳市报纸期刊图书零售单位设立申请表.doc

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深圳市报纸期刊图书零售单位设立申请表    企业名称_____________________ 敬 告    1.在签署文件和填表前,申请人应当阅读《出版管理条例》、《出版物市场管理规定》、《深圳经济特区文化市场管理条例》及其《实施细则》等相关法规和本申请表,并确知其享有的权利和应承担的义务。    2.申请人对其所提交的文件、证件的真实性、有效性和合法性承担责任。    3.申请人提交的文件、证件应当是原件,并附属复印件,确有特殊情况不能提交原件的,应当提交加盖公章的文件、证件复印件。    4.申请人提交的文件、证件应当使用A4纸。    5.申请人应当使用钢笔、毛笔或签字笔工整地填写申请表或签字。    6.申请人提交的文件、证件应当规整、洁净,不得涂改。   本人在申请表格中所填事项及提供的相关文件和证件符合国家有关法律法规规定,不含任何虚假成份,谨此确认,否则愿意承担一切法律责任。 申请人签字:__________   申请日期: 年 月 日 深圳市新闻出版局制 报纸期刊图书零售申请需提交的文件资料清单 序号 文件名称 备注 1 书报刊零售单位设立申请书 原件1份 2 营业场所产权证明(房地产证)或经房屋租赁主管部门登记的房屋租赁合同 复印件1份,验原件 3 申请人、负责人的身份证明 复印件1份,验原件 4 《企业名称预先核准通知书》或《营业执照》 复印件1份,验原件 5 法定验资机构出具的验资证明或营业执照 复印件1份,验原件 6 ? ? 申请人实际提交的文件资料目录 序号 文件名称 有关说明 页数 1 ? ? ? 2 ? ? ? 3 ? ? ? 4 ? ? ? 5 ? ? ? 6 ? ? ? 提交材料人签字: 联系电话:    ? (以上由企业填写) (本栏由登记机关填写) 以上共收到____份文件,其中原件____份 受理人签字:________ 收齐应当提交文件的日期: 收件人签字:   注:1.“有关说明”栏应注明提交的文件、证件是原件还是复印件。     2.本表不够填时,可复印续填附后。     3.申请人指企业的董事长或执行董事或个体企业的具体投资经营人员。     4.负责人指公司任命的经理。 一、申请报告事项 企业名称 ? 企业地址 ? 经营地址 ? 联系电话 ? 邮政编码 ? 场地面积 平方米 场地性质 购建 ? 租用 ? 注册资本 万元 固定资产 投资总额 万元 企业类型 □有限责任公司 □有限责任公司(国有独资) □股份公司  □股份公司(上市) □个体独立企业□中外合资企业  □中外合作企业□外商独资企业□其他企业 经营范围 ? ? 经营方式 ? 申办单位上级主管部门意见 (签章) 年 月 日 备注 ?   注:1.“企业地址”指公司办公所在地,“经营地址”指经营场所所在地,这两栏应填写市、区、街道名称、门牌号、房间号。     2.“企业类型”栏打“√”选择。     3.“场地性质”栏打“√”选择。     4.“结算帐号”和“开户银行”栏填写企业或个人用以业务和财务的银行账号。     5.中外合资、中外合作及外商独资企业从事书报刊发行业需向省新闻出版局提出申请。 二、企业人员登记表 法定代表人 ? 身份证号码 ? 照 片 性别 ? 出生年月 ? 文化程度 ? 住址 ? 联系电话 ? 电子信箱 ? 个人简历 ? ? 负责人 ? 身份证号码 ? 照 片 性别 ? 出生年月 ? 文化程度 ? 住址 ? 联系电话 ? 电子信箱 ? 个人简历 ? ? 企业专业人员情况 姓名 职务 文化程度 身份证号码 ? ? ? ? ? ? ? ?   注:1.“法定代表人”即董事长或者执行董事;“负责人”指公司任命的经理。     2.提交法定代表人和负责人的身份证复印件;提交负责人的任命书。     3.专业人员是指取得职业资格的出版物发行员,专业人员应提供学历、职称、身份证复印件。     4.本页不够填时可复印续填附后。 三、审批部门意见 (本页内容由新闻出版行政部门填写) 现场勘查记录 及审核意见 ? ? 经办人:________ ________ ________ 年 月 日 初审人员意见 ? ? 经办人:________ ________ ________ 年 月 日 科长意见 ? 科长签名: 年 月 日 局长核准 ?? 局长签名: 年 月 日 出版物经营许可证号码 ? 备注 ? 5

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