清华大学2014年自主选拔.doc

清华大学2014年自主选拔 经济资助申请表 姓 名 性 别 省 份 身份证号 毕业中学 申请金额 联系方式 申请理由： 申请人签字： 年 月 日 中学意见： 签字（公章）： 年 月 日 高校负责部门意见： 签字（公章）： 年 月 日