实证医学病例讨论报告【荐】.pdfVIP

實證醫學 病例討論報告 報 告 者 ： 陳寶珍 督 導 參與人員： 屠治宇 副院長 呂云傑 醫 師 林美吟 藥 師 吳美淑 副護理長 8/28/2010 臨床場景(clinical scenario) 感控室發現最近有一個問題，即同一 病房中爆發3例疥瘡(Scabies)感染， 因醫療人員需長期接觸病人，為預防 感染擴大，故感控室考慮是否讓護理 站工作人員使用治療疥瘡之藥物，不 知道如何處理才最適當? 8/28/2010 Foreground question 爆發疥瘡(Scabies)感染，醫療人員接觸 者是否須要使用治療疥瘡藥物來預 防？ 8/28/2010 P I C O Patient 疥瘡感染接觸者 Intervention 使用疥瘡藥物預防治療 Comparison 不使用抗疥瘡藥物預防治療 Outcome 感染控制成效 8/28/2010 Searching strategies 先從已經過評讀的database開始找起 (system,synopses,synthesis) 最後再找尚未經過嚴格評讀的study 8/28/2010 Searching for the best evidence Key words Scabies Contact Outbreak Nosocomial Infection control Prevention Cross infection Drug Benzyl benzoate 、Melathion 、crotamiton、 8/28/2010 gama benzene hexachloride、lindane、 permethrin、ivermectin Database selection Best evidence (Prefiltered) databases UpToDate ACP journal club Cochrane database of systematic reviews PubMed Clinical Queries Primary (Unfiltered) databases PubMed 遠距圖書系統 思博網(EPS)中文電子期刊服務 8/28/2010 UpToDate 關鍵字:Scabies prevention 搜尋結果 8/28/2010 8/28/2010 8/28/2010 ACP Journal Club 關鍵字:Scabies 搜尋結果: 1 articles 8/28/2010 Cochrane Library 關鍵字: Scabies+infection control 搜尋結果: 4 articles 8/28/2010 PubMed Clinical Queries 關鍵字:Scabies+Prevention 搜尋結果: 4 articles 8/28/2010 Best evidence