短肠综合征外营养支持患者临床护理.pdfVIP

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临床护理 中外健康文摘 2011年11月第8卷第43期 World Health Digest Medical Periodieal 如吻合处的杂音和震颤音,每天至少自我检测内瘘吻合口两 应及时就医。 次,发现瘘管疼痛及震颤消失或变化及时来院诊治。(5)透 2.5.5预防感染。指导患者应做好个人卫生防止皮肤感染 析结束后,动静脉内瘘穿刺处先贴创可贴,再用5cm×5cm纱 和口腔感染。参加适当的锻炼活动,保持充足的休息和睡眠, 布折叠压迫血管(以不出血及触及血管震颤音为宜),最后包 增强抵抗力,注意保暖,防治上呼吸道感染。 扎按照患者肢体尺寸做好的绷带,再压迫20-40min,嘱患者 3 小结 及时松开绷带,如病人凝血时间长,压迫时间可适当延长。 现代医学模式要求,延长患者寿命的同时还要提高生活质 内瘘第1次使用可由护士直接指压,时间5-10S。透析结束当 量。我们通过对36例血液透析患者加强健康教育,帮助其树立 天保持内瘘干燥,第2d可用喜辽妥外涂防感染,软化血管。 正确的健康意识,养成良好的行为和生活方式,以降低或消除 (6)指导患者每次来院进行透析前保持手臂清洁,以免感 影响健康的危险因素。并使患者能充分了解自己的疾病,正视 染。 疾病,从而提高他们对生活的信心,尽快适应这种维持性透析 2.5指导病人预防并发症的知识 的生活状况,尽快回归社会,从而有效提高患者的透析质量和 2.5.1遵照医嘱,按时接受透析治疗,不可随意终止。两 生存质量。使患者的舒适度和依从性达到最佳状态。 次透析之间体重增加应保持在1-2kg以内。 2.5.2配合药物及支持疗法,高血压患者要按时服药,注 参 考 文 献 意血压变化,控制好血压。 [1]叶任高,沈清瑞.肾脏病诊断与治疗学[M].北京: 2.5.3透析中低血压是维持性血液透析患者最常见的急性 人民卫生出版社,1994:602. [4] 并发症之一,发生率达20%-30% 。指导患者透析前当天不服 [2]孟继芬,孔艳平,魏妍,等.肾炎的中医辨证施护 降压药,透析后可酌情服用,同时透析过程中嘱患者中途进餐 [J].吉林中医药,2006,26(11):39. 一次,减少因无糖透析引起的低血压。 [3]王健文.维持性血液透析病人的心理分析及护理[J]. 2.5.4透析患者自发性出血发生率很高,指导患者应注意 护理研究,2004,18(2):311-312. 观察有无出血情况,如皮肤有无出血点、瘀斑、痰中带血、口 [4]叶任高,沈清瑞.肾脏病诊断与治疗学[M].北京: 腔、眼底出血、便血、尿血,女性有无月经过多等,发现异常 人民卫生出版社,1994,8:629. 短肠综合征外营养支持患者的临床护理 张郁巍 陈雪萌(天水市第一人民医院普外科 甘肃天水 741000) 【中图分类号】R473.6【文献标识码】B【文章编号】1672-5085(2011)43-0350-02 摘要 【 】 目的 探讨短肠综合征患者的营养支持疗法。方法 回顾性分析12例短肠综合征患者采用阶段性综合护理的临床 资料。结果 经营养支持等治疗和综合护理,9例痊愈,3例死亡,治愈率75%。结论 阶段性综合护理方法能改善短肠综合征患 者营养状况,降低死亡率和并发症发生率,促进患者康复。 关键词 【 】短肠综合征 营养支持的护理 短肠综合征是因小肠广泛切除后,小肠吸收面积少导致 2.1急性期护理 的消化、吸收功能不

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