江西省危险货物港口作业资质认定评估申请报告.doc

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江西省危险货物港口作业资质认定评估申请报告 企业名称: 法定代表人(负责人): 固定办公场所: 组织机构是否健全: 申请危险货物港口作业种类: 主要股东: 安全管理制度是否健全: 是否具有事故应急预案: 消防部门是否已核准: 环保部门是否已核准: 企业主管人员: 职务: 是否持有《上岗资格证书》: 企业主管人员: 职务: 是否持有《上岗资格证书》: 持有上岗证的企业管理人员: 人 持有上岗证的企业作业人员: 人 评估小组评估意见: 整改意见: 评估小组成员签名: 评估日期: 记录人: 姓名: 单位; 职务(或职称): 签名: 姓名: 单位; 职务(或职称): 签名: 姓名: 单位; 职务(或职称): 签名: 姓名: 单位; 职务(或职称): 签名: 姓名: 单位; 职务(或职称): 签名: 姓名: 单位; 职务(或职称): 签名: 姓名: 单位; 职务(或职称): 签名: 姓名: 单位; 职务(或职称): 签名:

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