牙体牙髓病学答案（A）.doc

牙体牙髓病学答案（A） 一、 1. A 2. C 3. B 4. D 5. B 6. C 7. B 8. B 9. A 10. C 11.E 12.E 13.D 14.A 15.C 16.A 17.C 18.D 19.A 20.E 21.D 22.C 23.B 24.D 25.E 26.E 27.B 28.D 29.D 30.D 二、 1.抗力形：是使修复体和余留牙结构获得足够抗力，在承受咬合时不折裂的形状。 2.继发龋：龋病治疗后，由于充填物边缘或窝洞周围牙体组织破裂，形成菌斑滞留区，或修复材料与牙体组织不密合，留有小的缝隙，产生龋病，称为继发龋。 3.牙本质过敏症：（1）牙在受到外界刺激，（2）如温度（冷热）、化学物质（酸甜）以及（3）机械作用（摩擦或咬硬物）等引起的酸痛症状，（4）其特点为发作迅速、疼痛尖锐、时间短暂。 4.内吸收：指正常的牙髓组织变为肉芽组织，其中的破牙本质细胞从髓腔内部开始吸收牙体硬组织，使髓腔壁变薄，严重者可造成病理性牙折。 5.根管治疗术：是治疗牙髓病及根尖周病首选的方法，它是彻底清除根管内炎症牙髓和坏死物质、扩大成形根管，并对根管进行适当消毒、最后严密充填根管，以去除根管内感染性内容物对根尖周组织的不良刺激，防止根尖周病的发生或促进根尖周病变愈合。 三、 1.牙髓切断术的预后和转归： （1）断面出现牙本质桥，断髓面有排列整齐的成牙本质细胞样细胞形成规则的牙本质，将 根管口封闭，根髓保持正常活力。 （2）断面处形成不规则钙化物，有时是预备窝洞时磨下的牙本质碎屑被压到根髓断面，碎屑成为钙化中心，形成不规则牙本质 （3）断面虽有部分牙本质桥形成，但根髓已形成慢性炎症，或发生内吸收。 2.牙釉质与复合树脂的粘结机制： 釉质经酸处理后，由光滑的表面变成具有高表面自由能的蜂窝状表面，形成5~50μm深的微孔层。低粘度的树脂借助毛细作用渗入微孔中，然后聚合，形成树脂－釉质的微机械嵌合。渗入釉质的树脂形成树脂突。树脂突通过机械的扣锁作用或投锚式嵌合作用而增强釉质与树脂的粘结强度。 3.细菌引起牙髓根尖周炎感染的途径包括： （1）牙本质小管 （2）牙髓暴露 （3）牙周途径 （4）血源感染 四、 1.窝洞的结构是由洞壁、洞角和洞缘基本结构组成。此外还包括抗力形（洞深、盒状洞形、 阶梯结构、窝洞的外形、去除无基釉和避免形成无基釉、避免薄壁弱尖）和固位形（侧壁固位、倒凹固位、鸠尾固位、梯形固位等） 窝洞预备的基本原则： （1）去净龋坏组织 （2）保护牙髓组织 （3）尽量保留健康牙体组织 （4）预备抗力形和固位形 抗力形：a洞深b盒状洞形c阶梯d洞外形e无基釉处理f薄壁弱尖处理 固位形：a侧壁固位b倒凹固位c鸠尾固位e梯形固位 2.根管清理和成形的目的：清除根管内病变牙髓组织及其分解产物、细菌和各种毒素，出去根管壁表层感染的牙本质、制备成一个在根管口处直径最大，牙本质骨质界处直径最小的平滑的、锥形的根管；冲洗洁净，出去根管内残余的物质和碎屑。 根管清理和成形的原则：（1）维持原根管的形状 （2）使根管具有连续的锥度，在横截面上，预备后的根管最狭窄处应与原根管的根尖狭窄处重合 （3）根管的冠二分之一具有足够的宽度，能进行有效的冲洗，预备后的根管能很好的适应牙胶尖的充填。 根管清理和成形的标准：根管比原来直径至少应扩大3个器械号，或用标准器械扩至40号。 牙体牙髓病学答案（B卷） 选择题 1-10AECCA CAEDD 11-20ABCEB DAECB 21-30AAECC CECEE 名词解释 31、Dentine hypersensitivity A form of hypersensitivity caused by the effects of thermal, electric and stimuli on the exposed dentine. 32、Resistance form Resistance form is the cavity form to prevent the remaining tooth and filling substasnce form fractured during mastication. 33、Rubber dam The rubber dam is a thin sheet of rubber which, when placed over a single tooth or a group of teeth, excludes saliva fro