申请人满意度评价表.doc

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申请人满意度评价表 尊敬的申请人您好! 欢迎您参加这次问卷调查,请对卷中所列问题依据您的理解和实际体验选择。您的个人信息和所填写资料我们将严格保密。我们将根据您的意见和建议改进我们的工作,感谢您的支持合作! 填写日期: 年 月 日 办理事项 办理部门 办理时间 申请人 信息 姓名 联系地址 联系电话 您对该单位政务公开的方式、内容是否满意? □非常满意 □满意 □一般 □不满意 您对该单位在便民服务和办事效率等方面是否满意? □非常满意 □满意 □一般 □不满意 您对工作人员在履行岗位职责方面是否满意? □非常满意 □满意 □一般 □不满意 您对工作人员的服务态度是否满意? □非常满意 □满意 □一般 □不满意 其他意见和建议 抽查回访记录 抽查回访时间 抽查回访人 抽查回访方式 抽查回访结果 说明: 1.本评价表由申请人在审批事项办结后填写,并现场反馈至xxxx。 2.对不方便现场反馈的,可向xxxxx监督举报投诉机构反映,联系方式xxxx。 3.举报投诉机构根据申请人所填写的评价表,定期进行实地或电话随机抽查回访。 联系方式:xxxx

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