石家庄铁道大学研究生新生婚育状况证明卡.doc

石家庄铁道大学研究生新生婚育状况证明卡 姓名 性别 出生年月 民族 年级 类别 硕士生（）博士生（） 所在培养单位 专业 原就读学校或工作单位 婚姻状况 未婚（） 初婚（） 再婚（） 离异（） 生 育 情 况 未育（ ） 已育（ ） 子女数 在计生部门是否办理生育情况登记 是（） 否（） 是否办理 独生子女证 是（） 否（） 节育措施 落实措施时间 本人承诺：以上所述情况属实，若发现填报情况不实，自愿按《石家庄铁道大学学生婚育管理办法》的相关规定接受处罚并承担相应的法律责任。 本人签名： 年 月 日 单位（盖章） 经手人： 联系电话： 日期： 计生部门（盖章） 经手人： 联系电话： 日期： 注：1.此证明卡由新生原就读学校或工作单位计生部门审核确认； 2.私营企业人员由县（区）以上的计生部门审核确认； 3.待业人员由户口所在地街道办事处计生部门审核确认； 4.现役军人由所在部队团级以上的政治部门审核确认。