【论文】对新医改背景下医院财务信息化建设中若干问题的探讨.pdfVIP

医药 卫 生 2014年(第43卷)第7期 对新医改背景下医院财务信息化建设中若干问题的探讨 李春霞 (甘肃省第三人民医院财务审计科，甘肃 兰州 730000) 摘 要：新医药卫生体制的改革，对医院内部管理与运行提出了新的要求 ，要求医院经济管理科学化、精细化。因此，新医改 背景下医院整体信息化建设及其财务信息化建设面临着新的挑战。就当前医院财务管理信息化现状进行分析，并阐述了在 此信息化建设过程中遇到的若干问题。 关键词：新医改；公立医院；财务管理；信息化建设 2009年3月，国务院常务会议通过了 《中共中央、 协调、控制、评价和激励等方面的管理，体现了医院构 国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》(以下简称 建事前计划、事中控制、事后监督与分析的全过程。该 《医改意见》)，其中明确指出，公立医院需要进一步严 系统将内控与管理机制，财务管理闭环与物流、固定资 格预算管理，规范收支管理；加强成本核算与控制，科 产、HIS＼CIS建立数据集成，建立多维度、多层次的医院 学测算医疗服务成本；强化绩效考评，系统评价医院经 经济安全、卫材安全、设备安全的事前预警、事中控制， 济运行及医疗服务效率 ；实现医院财务信息的完整性、 支持基于电子病历的医院信息平台支持，通过静态、动 真实性和及时眭，同时，要求以推进公共卫生、医疗 、医 态接 口技术实现后台运营管理系统与医院前台HIS、 保、药品、财务监管信息化建设为着力点，整合资源，加 CIS的数据交互。该系统在医院信息化建设中发挥着重 强信息标准化和公共服务信息平台建设，逐步实现统 要作用。 一 高效、互联互通。 2 医院信息化建设中存在的问题 1 医院信息系统介绍 在医院信息化建设中，目前各个医院采用的医院 我国各公立医院普遍使用的医院综合运营管理系 信息管理系统极大地提高了医院的工作效率和管理水 统体现了新医改的管理理念 ，是一门融医学 、信息、管 平，但是在此过程中也暴露出了很多问题，笔者就医院 理 、计算机等多种学科为一体的交叉科学，它利用计算 在此次医药卫生体制改革过程中财务管理信息系统建 机软硬件技术、网络通信技术等现代化手段，对医院所 设方面所遇到的问题进行探讨 。 属部门从事行政后勤管理、临床诊疗过程中所产生的 2．1 财务管理系统不能直接从 HIS或 CIS系统提取 人流、物流、资金流、信息流进行数据采集、存储、提取、 财务数据 ，加大了凭证录入工作量 加工 、汇总等，为医院整体运行和综合管理提供各种便 2．1．1 收入的核算 捷高效服务的管理信息系统。 由于新财务制度要求进行精细化核算，即收入要 通过采取这种现代化管理模式，围绕医院 日常人、 反映来源，所以在进行账务处理时要将收入明细核算 财、物的管理，构建起一整套以会计为核心、预算为主 到每个部门的每个收费项 目中。具体来讲 ，就是账务要 线、物流和成本为基础、人力资源及绩效薪酬为杠杆的 能够看到每项收入来源于哪个部门以及哪个具体的项 医院运营管理 目标决策体系，实现了医院运营管理中 目。而医院涉及的部门较多，具体的收费项 目也较为繁 物“流、资金流、业务流”的统一。 杂，财务系统中反映的这些数据都要通过会计凭证才 这套系统帮助医院建立起了综合运营管理平台， 能得到，而 目前的系统不能从 HIS或CIS系统提取财 增强了管理者对人、财 、物各项综合资源的计划 、使用 、 务数据中直接提取财务数据，需要人工录入会计凭证。 作者简介 ：李春霞(1