类别：QMS EMS OHSMS 有机产品 食品安全 其它.doc

类别：□QMS □EMS □OHSMS □有机产品 □食品安全 □其它 姓名 性别 健康状况 出生年月 通信地址 邮编 工作单位 电话/传真 注册资格 注册证书号 注册日期 毕业学校 学历 毕业时间 相关的授课经历（时间、地点、课程名称及累计授课课时） 本人已认真阅读并理解培训班报名条件，并保证上述填写内容属实。 申请人： 日期： 推荐机构意见（请写明与被推荐人关系、上述填写内容属实情况） 年 月 日 （签章） 机构名称 联系人 电话/传真 EMAIL 签署人所在部门及职务 CCAA审核结论： 年 月 日 （签章） 教师培训班报名表 CCAA-R234-2 第 1页 共1 页