终极挑战-特殊儿童的辅导.doc

終極挑戰－特殊兒童的輔導 　　有特殊生理或行為狀況的孩子最令老師感到棘手，以下提供過動症等六類輔導策略，協助老師更有方法、策略來協助這些孩子。 一、過動症（ADHD）兒童的輔導 (一)特徵 1.不專注：對刺激的警覺性不夠及注意力無法持久。 2.行為抑制困難：即衝動，表現出無法延宕對需求之滿足、無法遵守規範獲得指示、無法在社會要求的情境控制自己等情形。 3.過動：無法安靜、動個不停，這是最易發現的症狀。 4.規則行為習得的缺陷：不易利用規則習得規範自己的行為，故常出現不受規則、反抗或不受先前懲罰經驗的教訓、無責任感等表現。 5.成就表現不穩定：因其衝動、不專注，所以在功課、考試上的表現極不穩定，容易被認為是偷懶。 (二)輔導策略 1.師生關係的建立 學習接納學生、不要把學生的問題視為是老師的問題、預防勝於治療、教導代替指責、注意學生的長處。 2.環境的安排 減少不必要的干擾、給予明確的限制與提示、設計隔離座、給予明顯的代幣制度紀錄表、設計安靜角或情緒區。 3.作息時間的安排 規律化的時間表、提供適度的活動時間和空間。 4.教學的安排 善用各種學習管道、有效的傳遞訊息、活動結構化、縮短教學單元長度、提供替代的學習方式及課程、允許作業或考試的調整。 5.行為管理 執行行為管理之代幣制、教導學生利用策略自我教導及社會技巧、利用忽視或隔離等技術、協助與同儕建立正向的人際關係。 二、受性虐待兒童的輔導 (一)特徵 1.生理指標－走路及坐下有困難、衣物上有撕裂的痕跡或污漬血跡、抱怨生殖器疼痛或搔癢、外生殖器或口腔有瘀傷腫脹或流血、性病、懷孕、經常抱怨身體不舒服、排尿排便困難或腹部疼痛（無生理上的原因）。 2.行為指標－明顯的退縮、同儕關係不佳、極端不願意參加體能活動、偏差行為、與年齡不符之性知識或性行為、睡眠困擾、恐懼更衣並反抗、飲食問題、自殺、強迫性清洗自己、消費能力突然增加。 3.情緒指標－害怕某些人或地方、突然哭泣或易怒、感到生氣、緊張、恐懼、害怕、焦慮、困惑、沒安全感、自責、骯髒。 (二)輔導策略 1.完成發展的評估－收集在性虐待後，兒童可能有的認知扭曲、情緒指標和行為訊息等心理狀態。 2.了解兒童受性虐待的歷史－了解兒童受性虐待的過程，可建立性虐待持續時間及事實。 3.增進自我強度－給予兒童安全保護及避免進一步受虐，並協助兒童學習放鬆、減低焦慮、轉移攻擊性，增進兒童自我強度。 4.創傷檯面化及評估影響－透過遊戲、人體娃娃、畫畫、藝術治療等方式引出創傷細節，並評估兒童所受創傷之嚴重性。 5.修通－運用遊戲加強兒童自尊，並探索有關性虐待經驗的情緒反應和認知扭曲，協助兒童平復情緒。 三、偷竊行為的輔導 行為層次 可能之線索表徵 可能之原因分析 輔　　導　　策　　略 層次一： 受環境上的刺激，非蓄意的順手牽羊行為 1.臨時興起的意念 2.平常生活中容易起貪念 3.在許多事情的處理上顯現自我控制較弱 1.受別人財物的刺激，而一時興起想佔有的念頭 2.平常即養成僥倖心理 3.平常即養成貪小便宜的慾念 4.平常即缺乏物權觀念 ＊預防性處理 1.培養學生妥善保管財物的能力 2.加強道德教育 3.自我控制能力的訓練 4.父母以身作則 5.加強物權觀念的教育 ＊危機性處理 1.當學生出現偷竊行為時，馬上糾正他 2.通知家長，請其協助學校輔導策略 3.實施個別輔導，避免再犯 層次二： 為滿足某種需求且受到環境的刺激而蓄意去偷 1.喜歡獨處，以便找機會下手 2.社會性較差，較不易與他人建立良好關係 3.常有不滿的情緒宣洩 4.藉偷竊來表現膽量，炫耀自己 5.物質慾望過高，愛慕虛榮 6.常會帶許多物品到校，向同學炫耀 7.出手闊綽 1.引起他人注意 2.想獲得同學的接納 3.受同學所激 4.報復心理 5.忌妒心和虛榮心作祟 6.飢寒起盜心 7.父母觀念的影響 8.不良友伴的影響 ＊預防性處理 1.父母師長平常應盡量接觸學生，時時注意學生行為 2.減少學生獨處的機會 3.同理心的訓練 4.加強法律常識教育 5.建議家長給予子女適宜的零用錢，並養成他們儲蓄的好習慣 ＊危機性處理 1.了解其偷竊動機及原因，給予適當輔導 2.實施家庭訪問，了解其家庭生活情況、社區環境、交友狀況、並要求配合事項 3.給予心理輔導，糾正不正確觀念 4.輔導其以合理的方式，滿足自己的需求 層次三： 1.會製造偷竊的環境，而習慣性的去偷竊 2.病態性偷竊 1.偷竊行為會一再出現 2.有強迫性的病態衝動 1.錯誤的社會價值觀、物權觀 2.病態的心理狀態 ＊預防性處理 1.減少學生獨處的機會 2.加強生活教育、道德教育，培養正確的價值觀 ＊危機性處理 1.通知家長，協助配合管教 2.利用各種可行的輔導方法，如行為改變技術、角色扮演等進行個別輔導 3.請社會機構或醫療機構進行協同輔導