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编号： 供复制 全国教育信息技术研究“十二五”规划重点课题 《个性化学习平台开发与提高教学效率研究》 子课题申报审批书 （实验区、实验基地学校） 申报子课 题 名 称 申请人姓名 所在单位名称 填表日期 （填写一式三份，审定后寄回两份） 全国教育信息技术研究“十二五”规划重点课题组 课题申请单位基本情况 单位名称 邮 编 地 址 学生总数 教师人数 高级： 中级： 初级： 子课题名称 申请类别 子课题实验基地校（ ） 电子邮箱 联系人姓名 性 别 职务职称 电 话 传 真 手机号码 电子邮箱 工作部门 主 要 参 与 人 员 姓 名 性 别 年 龄 学 历 部门、职务、职称 课题研究内容设计与论证 研究目的与意义 主要研究内容 已有基础或预期成果 审批意见 单位申报意见（如同时申请授实验基地学校匾牌请注明） 负责人签字　　　　　　　　　 （学校公章） 　　 年 月 日 总课题专家委员会审定意见 专家组长、副组长签字 年 月 日　　 注：申报表寄总课题组专家办公室 地址：北京市海淀区清华大学84-83 信箱 《个性化学习与提高学效率的研究》总课题组专家办公室 收 邮编：100084 联系人：贾老师 电话：010题专用电子邮箱：gxhsxt@126.com 课题组秘书处：北京海淀区师大北路21号1号楼218室 邮编100088秘书处邮箱：zgxxjyw@126.com联系人：刘老师 课题申报负责人曲国东 联系电话 010 邮箱qgjyjs2012@126.com 4/29