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国家级项目专家组对甘肃省卫十一项目的督导报告 国家级项目专家组对甘肃省卫十一项目的督导报告 国国家家级级项项目目专专家家组组对对甘甘肃肃省省卫卫十十一一项项目目的的督督导导报报告告 受卫生部项目资金监管服务中心的委托，国家级项目专家组（刘 谷琮、赵根明、杨金侠）于2009年7月19日至23日对甘肃省卫生 十一项目的实施进展进行了督导。 本次督导的目的是：全面了解项目省、县的实施进展情况，协助 研究解决项目实施中的困难和问题，加快推进项目实施。 一、督导工作概况 一、督导工作概况 一一、、督督导导工工作作概概况况 督导小组到达兰州后，受到省卫生厅副厅长李存文等同志的热情 接待。在省项目办领导和省级专家陪同下，督导小组在静宁县期间听 取了该县项目领导小组关于项目实施情况的报告，与县委常委、宣传 部王克选部长（代表外出学习的常务副县长）、县卫生局靳金生局长 和县计委、财政、民政等相关部门、县级医疗卫生机构负责人、县项 目办人员等进行座谈。到县新农合办公室、项目办公室、县医院、县 疾病预防与控制中心和县妇幼保健站进行了现场考察，查阅了与项目 相关的文档资料。到威戎镇中心卫生院、界石铺镇中心卫生院、李堡 屯村卫生室、新华村卫生室、屯壁村卫生室实地考察，并与一些村民 进行了交谈。在离开静宁县前，督导小组向县委领导、项目领导小组 成员和县医疗卫生单位负责人进行了反馈，肯定了项目已取得的成 绩，对下一阶段项目工作提出了意见和建议。在兰州市，督导组听取 了省项目办的项目进展报告和省级专家对项目工作的意见，与省卫生 厅新农合办公室、规财处、农卫处、妇社处等处室领导交流了项目工 作，查阅了省级项目文档资料。本次督导工作结束前，省卫生厅厅长 刘维忠，省项目办主任、厅规财副处长胡原生，省项目办副主任、省 妇幼保健院院长仇杰和厅相关处室、项目办有关人员、省级专家听取 了督导小组对本次督导结果的反馈，刘维忠厅长、胡原生副处长对督 导小组提出的项目工作和管理建议作出了回应。 二、对静宁县的项目督导情况 二、对静宁县的项目督导情况 二二、、对对静静宁宁县县的的项项目目督督导导情情况况 （一）静宁县农村卫生改革与发展概述 在国家农村卫生政策的指引下，在甘肃省卫生厅的支持下，近年 来静宁县的农村卫生工作取得了明显发展。主要表现在： 1 1、各级政府财政对卫生发展的支持力度明显加大。政府卫生支 出占财政支出的比例从2007年的 2.75%提高到2008年的7.2%。其 中包括：对乡镇卫生院人员基本工资实行全额补助，对乡村医生发放 每月100元的公共卫生补贴，对县级预防保健机构实现人员工资的全 额拨款，对县医院的人员补助比例的增加等。 2、乡镇卫生院的基础条件得到改善。通过国家国债资金（900 万元）的支持，每个乡镇卫生院都新扩建业务用房。医疗设备得到更 新，卫生人员得到充实，县级医疗机构免费为乡镇卫生院提供脱产中 长期培训，提高了乡镇卫生院的医疗服务能力。 3、县医院、县疾病预防与控制中心、县妇保站等县级医疗卫生 机构建设已经形成规模，服务能力不断增强，对支持乡村两级卫生机 构建设的责任心较强。 4、新型农村合作医疗制度不断发展巩固。农村居民参保率不断 提高。2007年、2008年、2009年全县参合率分别达到92.62%、93.58%、 97.48%。县政府专门批准了新农合管理办公室的人员编制，管理系统 运行正常。特别是完成了全县范围内的信息平台建设，使医院的信息 系统与新农合的信息系统对接，有利于实现对定点医疗机构的监管和 新农合资金运行的监测。统计显示，贫困人口的住院率（4.89%）与 一般群众的住院率（5.37%）基本相似，体现服务利用的公平性较好。 2008年住院实际补偿率达到50.54%，贫困人口的住院实际补偿比达 到66.70%，体现了对贫困人群经济补偿的政策倾斜。同时，对新农 合基金使用的控制总体较好，2008年基金使用率为90.9%，大病统筹 基金使用率为96.47%。 以上这些发展，为卫生十一项目的实施提供了比较扎实的工作 基础，使我们对静宁县项目取得成功充满信心。 （二）项目取得的主要进展 项目准备期间，静宁县就开展了大量项目实施的前期工作，项目 正式实施以来，启动了一些项目活动，具体表现在： 1、第一领域：为制定2009年的筹资方案，新农局设计了供选择