优秀教师、优秀教育工作者申报表.docVIP

松桃苗族自治县 优秀教师、优秀教育工作者 申 报 表 工作单位 中学 姓 名 申报称号 优秀教师 申报时间 201 年月日 松桃苗族自治县教育局制 填 表 说 明 一、本表采用A4纸规格双面打印。 二、表内的年、月、日一律用公历和阿拉伯数字。 三、“照片”一律用近期二寸半身免冠蓝低彩照。 四、“近三年以来教学工作量”一栏由“优秀教师”候选人所在学校按每学年课时数填写。 五、“从事德育或思想政治教育工作情况”一栏，由候选人所在单位如实填写：（1）是否担任过班主任或辅导员，担任班主任或辅导员的年限及起止时间；（2）担任班主任或辅导员工作的主要业绩；（3）从事其他德育或思想政治教育工作的情况。 六、有下列情况者，请在“特殊说明”一栏中标注：特级教师、中小学班主任、中小学德育课教师、中小学德育工作者等。 七、单位、部门意见一律签“同意”即可。 姓 名 性 别 民 族 出生日期 政治面貌 教 龄 学 历 本科 学 位 学士 现任行政职 务 现行行政 职务级别 专业技术职 务 中二 特殊说明 通信地址 电 话 个人简历 时间 所在单位 从事工作 备注 曾获主要荣誉称号和奖励 获奖名称 获奖时间 授予单位 备注 近 三 年以来教学工作量 学年度 工作量 （课时） 备注 单位盖章 先进事迹（由所在单位填写,不超过1500字） 所在单位推荐意见 （公章） 负责人（签名）： 年 月 日 县 教育局推荐意见 （公章） 负责人（签名）： 年 月 日 县级纪检监察部门意见 （公章） 年 月 日 县级人口和计划生育部门意见 （公章） 年 月 日 专家评审意见 应到人数 实到人数 评 审 结 果 同意人数 不同意人数 公 章（松桃苗族自治县教育局代章） 年 月 日 - 2 -