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2015-07-26 发布于河南
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脊柱四肢检查.ppt

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脊柱四肢检查.ppt

江西中医药高等专科学校《诊断学》精品课程江西中医药高等专科学校《诊断学》精品课程李亚美一、脊柱检查（一）脊柱的弯曲度（二）脊柱活动度（三）脊柱压痛和叩击痛（四）脊柱的试验检查（一）脊柱的弯曲度一、检查方法：患者站立或坐位，检查者从侧面观察有无过度的前后弯曲，用手指沿脊柱棘突，以适当压力从上向下划过，划牙后皮肤出现一条红色充血痕，以此痕为标准观察脊柱有无侧弯. 二、生理弯曲：有4个生理弯曲：颈段稍向前凸，胸段稍向后凸，腰椎稍向前凸，骶锥稍向后凸。三、脊柱畸形：矫正术三、脊柱压痛和叩击痛压痛：患者坐位，稍前倾，检查者以右手拇指从枕骨粗隆开始，自上而下逐个按压脊柱棘突、韧带及椎旁肌肉。正常无压痛。叩击痛：直接叩击法：多用于胸椎和腰椎。间接叩击法：患者坐位，检查者将左手掌面置于其头顶，右手握拳，以小鱼际肌部位叩击左手背。多用于全脊柱检查。二、四肢检查（一）肢体的形态异常（二）肢体的运动功能异常（三）肢体血管异常（四）肢体的试验检查（一）肢体的形态异常 1 杵状指手指关节炎---黑氏结节肢体的形态异常 2 O形腿 X形腿返回（三）肢体血管异常 1、动脉变硬迂曲呈条索状 2、动脉搏动减弱或消失 3、下肢静脉曲张 4、周围血管征江西中医药高等专科学校《诊断学》精品课程江西中医药高等专科学校《诊断学》精品课程