表2-4 8-10岁儿童家中食盐摄入量调查表.doc

表2-4 8－10岁儿童家中食盐摄入量调查表 省 市（地） 县（市、区） 乡（镇、街道办事处） 村（居委会） 小学 学生编号 家庭 人口数 第1天早餐前 盐罐重量（g） 第3天晚餐后 盐罐重量（g） 3天用餐人次 盐摄入量 （g/人·天） 备注 E1 E2 E3 E4 E5 E6 E7 E8 E9 E10 人均日盐摄入量=（第1天晚餐后盐罐重量－第3天早餐前盐罐重量）÷ 3天用餐累计人次 × 3 询问居民做菜时加盐的时间：1. 前期 2. 中期 3. 后期 4. 无规律 5. 不清楚 调查者： 审核者： __ 调查单位盖章： 调查日期： 年 月 日表2-4 8－10岁儿童家中食盐摄入量调查表 省 市（地） 县（市、区） 乡（镇、街道办事处） 村（居委会） 小学 学生编号 家庭 人口数 第1天早餐前 盐罐重量（g） 第3天晚餐后 盐罐重量（g） 3天用餐人次 盐摄入量 （g/人·天） 备注 E11 E12 E13 E14 E15 E16 E17 E18 E19 E20 人均日盐摄入量=（第1天晚餐后盐罐重量－第3天早餐前盐罐重量）÷ 3天用餐累计人次 × 3 询问居民做菜时加盐的时间：1. 前期 2. 中期 3. 后期 4. 无规律 5. 不清楚 调查者： 审核者： __ 调查单位盖章： 调查日期： 年 月 日 表2-4 8－10岁儿童家中食盐摄入量调查表 省 市（地） 县（市、区） 乡（镇、街道办事处） 村（居委会） 小学 学生编号 家庭 人口数 第1天早餐前 盐罐重量（g） 第3天晚餐后 盐罐重量（g） 3天用餐人次 盐摄入量 （g/人·天） 备注 E21 E22 E23 E24 E25 E26 E27 E28 E29 E30 人均日盐摄入量=（第1天晚餐后盐罐重量－第3天早餐前盐罐重量）÷ 3天用餐累计人次 × 3 询问居民做菜时加盐的时间：1. 前期 2. 中期 3. 后期 4. 无规律 5. 不清楚 调查者： 审核者： __ 调查单位盖章： 调查日期： 年 月 日 表2-4 8－10岁儿童家中食盐摄入量调查表 省 市（地） 县（市、区） 乡（镇、街道办事处） 村（居委会） 小学 学生编号 家庭 人口数 第1天早餐前 盐罐重量（g） 第3天晚餐后 盐罐重量（g） 3天用餐人次 盐摄入量 （g/人·天） 备注 E31 E32 E33 E34 E35 E36 E37 E38 E39 E40 人均日盐摄入量=（第1天晚餐后盐罐重量－第3天早餐前盐罐重量）÷ 3天用餐累计人次 × 3 询问居民做菜时加盐的时间：1. 前期 2. 中期 3. 后期 4. 无规律 5. 不清楚 调查者： 审核者： __ 调查单位盖章： 调查日期： 年 月 日 表2-4 8－10岁儿童家中食盐摄入量调查表 省 市（地） 县（市、区） 乡（镇、街道办事处） 村（居委会） 小学 学生编号 家庭 人口数 第1天早餐前 盐罐重量（g） 第3天晚餐后 盐罐重量（g） 3天用餐人次 盐摄入量 （g