课题序号.doc

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课题序号 课题编码 四川省教育厅 教育部高校辅导员培训和研修基地(西南交通大学) 思想政治教育研究课题(高校辅导员专项)申报书 课题名称: 课题类别: 课题负责人: 申报学校: 申报时间: 四川省教育厅 教育部高校辅导员培训和研修基地(西南交通大学) 申请者承诺: 我承诺对本人填写的各项内容的真实性负责,保证没有知识产权争议。如获准立项,我承诺以本表为有约束力的协议,遵守相关规定,按计划认真开展研究工作,取得预期研究成果。四川省教育厅与教育部高校辅导员培训和研修基地(西南交通大学)有权使用本表所有数据和资料。 课题负责人签字: 年 月 日 填 表 说 明 一、本表请用计算机填写并打印。 二、封面上方课题序号和编码框不填,其他栏目请认真如实填写。申请者签名处,不得用打印字代替。 三、课题类别填写“重点课题”或“一般课题”。 四、课题负责人简历从大学本科时间开始填写。 五、申请书报送一式2份,原则上要求统一用A3纸双面印制、中缝装订,活页夹在申请书内。 课题负责人基本情况 姓 名 性别 民族 出生年月 行政职务 专业职称 最后学历 最后学位 工作单位 联系电话 通讯地址 邮政编码 课 题 负 责 人 简 历 起止日期 学习或工作单位 职务 承担课题情况 课题负责人近五年 课题来源 类别 课题名称 批准时间 完成时间 发表论文情况 课题负责人近三年 论文题目 刊物名称(检索或核心请注明) 时间 期号 课题组其他成员基本情况及签名 姓 名 工作单位 职务 职称 分工情况 联系电话 签名 以上成员近三年在大学生思想政治教育方面的主要研究成果 课题名称 课题类别 研究起止时间 年 月 日至 年 月 日 预期成果 一、课题研究的现状及意义(800字左右) 二、课题主要研究内容、研究思路与研究方法(800字左右) 三、课题预期创新点和重难点(300字左右) 课题经费预算 经费合计 (万元) 本课题项目 资助 学校 自筹 其他 自筹 经费用途 图书 资料费 调研 差旅费 会议费 文印费 版面费 设备 材料费 管理费 其他 申报人所在学校审核意见: 申报书所填写的内容属实;该课题负责人和参加者的政治业务素质适合承担本课题的研究工作;本单位能提供完成本课题所需的时间和条件;本单位同意承担本项目的管理任务和信誉保证,并严格按照科研项目管理的各项规定对项目的实施进行管理。 所在学校科研管理部门负责人: (公 章) 年 月 日 基地评审委员会评审意见: 负责人: (公 章) 年 月 日 四川省教育厅审批意见: 负责人: (公 章) 年 月 日 - 1 -

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