科技发明制作类作品申报表.doc
科技发明制作类作品申报表
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说明:1、必须由申报者本人填写;
2 、本部分中的科研管理部门签章视为对申报者所填内容的确认;
3、本表必须附有研究报告,并提供图表、曲线、试验数据、原理结构图、外观图(照片),也可附鉴定证书和应用证书;
4、作品分类请按照作品发明点或创新点所在类别填报。
作品全称 作品分类 ( )A、机械与控制(包括机械、仪器仪表、自动化控
制、工程、交通、建筑等)
B、信息技术(包括计算机、电信、通讯、电子等)
C、数理(包括数学、物理、地球与空间科学等)
D、生命科学(包括生物、农学、药学、医学、健
康、卫生、食品等)
E、能源化工(包括能源、材料、石油、化学、化
工、生态、环保等) 作品设计
作品设计、发明的目的和基本思路、创新点、技术关键和主要技术指标
作品的科学性先进性(必须说明与现有技术相比、该作品是否具有突出的实质性技术特点和显著进步。请提供技术性分析说明和参考文献资料) 作品在何时、何地、何种机构举行的评审、鉴定、评比、展示等活动中获奖及鉴定结果 作品所处
阶 段 ( )A实验室阶段 B。中试阶段 C生产阶段
D (自填) 技术转让方式
作品可展示的形式 □实物、产品 □模型 □图纸 □磁盘 □现场演示 □图片 □录像 □样品 使用说明及该作品的技术特点和优势,提供该作品的适应范围及推广前景的技术性说明及市场分析和经济效益预测 专利申报情况 □提出专利申报
申报号
申报日期 年 月 日
□已获专利权批准
批准号
批准日期 年 月 日
□未提出专利申请 科研管理部门签章
(签章)
年 月 日
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