西南科技大学仪器设备送修申请表.doc

西南科技大学仪器设备送修申请表 设备名称 IBM笔记本 所在院（部、处） 土木学院 设备价值 6000 元 购置时间 2006年11月 保管使用人 舒顶莲 设备编号 故障现象及估价（由保管使用人填写）： 不通电,接上电源.笔记本电源指示灯不亮,怀疑故障:笔记本主机部分供电系统损坏. 使用人员签字： 所在室负责人签字： 院（部、处）意见： 领导签字： 年 月 日 主管部门领导意见： 领导签字： 备注（由维修小组填写） 附：固定资产卡复印件一张 国有资产管理处制