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附件6: 学会审核编号: 中国高等教育学会 从事高教30年高教研究有重要贡献学者 推 荐 表 姓 名: 所在单位: 推荐机构: 推荐机构公章: 填表日期: 年 月 日 姓 名 性别 民族 出生年月 政治面貌 本人一寸照片 本专科毕业时间学校专业学位 研究生毕业时间学校专业学位 所在单位 职务 职称 E-mail 电话 手机 联系地址 邮编 工作简历 曾获奖励情况 选列3项反映本人水平和贡献的标志性成果,并做必要说明: 选列3项本人主持的代表性研究项目,列明项目级别和完成时间: 选列15-20项本人为主完成的代表性科研成果,说明出版、发表、转载、应用情况,以及在相关成果完成人中本人的排名(可加附页): 所在单位评价: 负责人(签字): 所在单位公章: 年 月 日 推荐机构评

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