自身免疫性胰腺炎影像诊断进展.pdfVIP

罔际医学放射学杂志 IntJMedRadiol2014Nov；37(6)：552—555 自身免疫性胰腺炎影像诊断进展 张斌斌 郑 新 靳二虎 摘【要】 自身免疫性胰腺炎是 由自身免疫异常引发的特殊类型的慢性胰腺炎，类周醇治疗效果显著 ，被认为 是 IgCA相关性全身性疾病的胰腺受累表现 ，其他受累器官包括胆管 、胆囊 、肾脏 、腹膜后组织 、涎腺等 。主要 的影 像表现是弥漫性或局限性胰腺肿大以及胰管不规则狭窄，有时与胰腺癌等疾病鉴别困难 。由于没有特异性诊断方 法 ，自身免疫性胰腺炎通常需要综合性诊断，因此从影像诊断学上提高对该病 的认识 ，对于该病 的早期诊断和治 疗 相当重要 。 【关键词l 自身免疫性胰腺炎；体层摄影术，x线计算机；磁共振成像 ；超声；逆行性胰胆管造影 DOI：10．3874~．issn．1674一l897．2014．06．Z0610 Advancesinimagingdiagno~sofautoimmunepancreafitis ZHANGBinbin，ZHENGXin，JINErhu．Department ofRadiology，BeijingFriendshipHospital，CapitalMedicalUniversity，Beijing100050，China A【bstract】 Autoimmunepancreatitis (AIP)isaspecialtypeofchronicinflammationofthepancreascausedby autoimmuneabnormality，respondstosteroidtherapyvel7well，anditisconsideredtobepancreaticinvolvementofIgG4一 relateddisease．Otherorgansmayalsobeinvolved，includingthe bileduct，gallbladder，kidney，retroperitonealtissue， salivaryglands，etc．ThemainimagingmanifestationsofAIParediffuseorlocalizedswellingofthepancreasandirregular stenosisofthepancreaticduct．ItisdifficulttodifferentiateAIPfrom pancreaticcancerandotherdiseases．Sincethereisno specificdiagnosticmethods，AIPusuallyrequiresacomprehensiveevaluation，thusfamiliarwiththeimagingcharacteristics ofthediseaseisveryimportantfortheearlydiagnosisandtreatment． 【Keywords】 Autoimmunepancreatitis；Tomography，X-raycomputed；Magneticresonanceimaging；Ultrasonography； Endoscopicretrogradecholangiopancreatography 自身免疫性胰腺炎 fautoimmunepanereatitis， 胰腺炎的手术切除标本 ，总结 出AlP的两种病理类 AlP)是一种特殊类型的慢性胰腺炎 ，由自身免疫异 型 ：淋 巴浆细胞硬化性胰腺炎 (1ymph0plasmacytic 常引发，类固醇治疗效果显著_1-21。近些年 ，AIP受到 sclerosingpancreatitis．LPSP)和特发性导管 中心性慢 广泛关注 ．被认为是 IgCA相关性全身性疾病的胰腺 性胰腺炎 (idiopathicduct—centricchronicpancreatitis， 受累表现3【】。为了提高对 AIP影像表现的认识 ，现对 IDCP)t6~。LPSP与 IDCP地域分布不同，亚洲的AIP AIP影像诊断