乳腺摄影中最优化地研究现状.pdfVIP

用这套参数重建图像。校正结束后应该按照每日质控的程序采集图像，以确认图像的均 匀度和信噪比等状况是否能够满足诊断要求。一般情况下，经过短校正，由于系统参数 小范围漂移导致的图像质量下降会得到改善。如果问题仍不能得到解决，则需要请厂家 工程师对设备进行全面的检修。 空间分辨率的质控：这项质控一般在设备接受大修和全面保养之后进行，具体操作 型叠放在曝光底座上，再把分辨率模型放在PMMA模型上，注意模型尽可能的与X线管 的中心线垂直：(4)在28kV’、60 mAs大焦点的条件下点片：(5)将模块旋转90。重 复步骤4。观察所获得的图像，其空间分辨率应不低于5．5 Lp／mm。 高压输出的质控：高压输出的质控对保证图像质量(尤其在自动曝光控制模式下) 十分重要。这里介绍几个曝光剂量检测的方法。 1．故障提示灯：在高压逆变控制板“S19”上面有3个显示红灯，在曝光剂量有问 亮时表明IIIA过大，根据这些指示可以进行初步的判断。 2．高压输出的检测：在电路板“S19”上可用示波器检测高压输出，其中测试点Tp3 VoltDC=10 DC=20 上的信号为l Volt mA(阳极电 kV；测试点Tp6上的信号为1 流)。以上这些检测点为维修提供了方便。 总结：对于医学影像，质量控制是保证机器正常运转，确保诊断正确的重要工作。 以前在胶片时代，由于图像质量控制的条件过于苛刻，并且质量控制的标准也很难掌握， 所以很难使影像质量保持在同一水平。随着数字化影像的出现，由于软件具有自动校正 功能，并且有了便于掌握的标准，使得质量控制工作变得简单而易行。由于乳腺软组织 多、组织差异小的特性，对于乳腺影像的对比度和分辨率就有了更高的要求。在日常工 作中如果能经常性地做好设备维护与质量控制工作，就可以保证数字化乳腺机优秀的图 像质量，从而提高诊断的准确率。 乳腺摄影中最优化的研究现状 北京，中国疾病预防控制中心辐射防护与核安全医学所(100088)刘澜涛 随着我国乳腺癌发病率和死亡率升高，乳腺癌普查的呼声越来越强烈，乳腺摄影作 为诊断率较高的临床检查方式，往往也作为普查方法，尽管在一些开展乳腺普查较早、 较成熟的国家所做的调查显示，乳腺摄影普查的收益／危害比较高：但同样应注意到乳 腺作为射线敏感器官，加之用于乳腺摄影的X射线能量段具有较高的生物辐射效应；所 以乳腺摄影中的最优化问题依然是值得研究和解决的。当今医学影像技术的不断更新， 数字摄影的趋势似乎已不可逆转，医学装备出现追新趋势，从而辐射防护的最优化面临 新的挑战，尤其在乳腺摄影检查方面，亟待进一步思索和考量。针对这个问题，近年来 许多学者作了大量的调查研究，笔者分析整理并综述如下。 1．影像质量物理评价方法的研究现状：由于乳腺普查的主要目的就是为了发现乳 腺组织是否发生微小差异，而这些微小差异的特点决定了乳腺摄影必需具有较高的分辨 率和对比度。近年来提出的主观评价参数对比度细节(contrastdetail，仞)可以综 合评价分辨率和对比度，对该参数的评价使用的CDMAM模体则具有直径范围从0．06咖 Il u 到2．00姗，厚度从O．03m到2．0m的205个不同分辨率和对比度的细节矩阵，从而 有利于确定量化的评价指标，其评价的基本方法为：采用特定曝光模式进行曝光并获取 影像，然后分别由几位诊断医师、放射物理师或放射技师独立的对该影像进行观察，并 在记录纸上标记能分辨的细节。随后，将记录与参考细节记录标准进行比较，得出几组 记录，利用这几组记录数据，逐步计算出各观察者记录的影像质量指数(imagequality figure，加D、观察阈细节厚度直径乘积平方值(k值)，以及计算出高对比度分辨率指 数(resolution index，m等量化主 index，肋和低对比度分辨率指数(contrast 观评价参数。 ．。 其中