青岛青远华国际船舶管理有限公司船员登记表.doc

青岛青远华国际船舶管理有限公司船员登记表 QINGDAO QINGYUANHUA INT’’L SHIP MANAGEMENT CO.,LTD. SEAFARER’’S APPLICATION FORM 中文姓名 NAME IN CHINESE 英文姓名 NAME IN ENGLISH 职 务 RANK 出生年月 D.O.B 出生地点 P.O.B 婚姻状况 MARITAL STATUS 学 历 EDUCATION 毕业院校/日期 GRADUATE SCHOOL 专 业 PROFESSIONAL 身 高 HEIGHT 体 重 WEIGHT 血型 TYPE BLOOD 家庭住址 ADDRESS 联系电话 TEL NO. 身份证号码 ID NO. 证书情况 CERTIFICATES 海员证号码 S.M.B NO. 签发地点/有效期限 P..LACE. OF ISSUE/ EXPIRED DATE 船员服务簿号码 S.R.B NO. 签发地点/日期 PLACE OF ISSUE/DATE 适任证书号码 CERTIFICATE OF COMPENTENCYNO. 签发地点/有效期限 P..LACE. OF ISSUE/ EXPIRED DATE GMDSS证书号码 GOC N