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全胃切除术后消化道重建对小肠动力影响的机制研究
丁学伟，鄢芳2，3 梁寒，李慧3 薛强， 张阔一郝希山，+
1天津医科大学肿瘤医院胃肠肿瘤外科，
3天津市肿瘤防治重点实验室，天津市肿瘤研究所免疫室，
2Vanderbilt大学医学中心儿科胃肠病学、肝脏病学和营养学部，
4北京大学医学部实验动物科学部
课题支持：973计划(项目批准号2010CB529301)
天津医科大学科研基金(项目批准号2010KY34)
天津市自然科学基金项目(项目批准号09JCYBJCl6000)
目 的：
研究全胃切除术后消化道重建式对小肠动力影响的作用机制。
方法：
比格犬分为手术对照组，功能性间置空肠组和Roux-enY组，手术后48d,时处死。处死前ld,时灌入活性
炭，已检测小肠转运率。吻合口处取材，检测卡哈尔细胞，小肠炎症反应和凋亡。
结果：
Y组，提示其能提供更好的食物贮存功能。功能性间置
功能性间置空肠组的小肠转运率显著低于Roux-en
空肠组较Roux—enY组的小肠分布更多的卡哈尔细胞。功能性间置空肠组的小肠浆膜炎症(包括出血、纤
Y组，提示较小的
维渗出、溃疡)，中性粒细胞和巨噬细胞侵入，小肠上皮细胞凋亡均明显低于Roux—en
损伤可能减少对卡哈尔细胞的影响。
结论：
减少手术创伤，保持小肠连续性的消化道重建方式，有利于术后小肠动力的恢复。
【关键词】：凋亡：功能性间置空肠：全胃切除术；动力
aftertotal
Themechanismsofintestinalofreconstruction
motility procedures
for les
beag
gastrectomy
Xuewei Xuel,Kuo Haol+
DingI，Fang}rane,3，HanLian91，HuiLP,Qiang Zhan94,Xishan
J DepartmentofGastrointestinalOncology,
2Division andNutrition,DepartmentofPediatrics
ofGastroenterology,Hepatology
Vanderbilt
University，SchoolofMedicine,Nashville,州USA
and
3 Prevention andInstitute,
KeyLaboratoryofCancer Therapy,DepartmentofImmunology,CancerHospital
Medical R．China
Tianjin University,Tianjf砘P
Animal HealthScience R．China
4Dep
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