疏肝利胆与胃汤治疗胆汁返流性胃炎及远期疗效观察_杨远华.pdfVIP

第11卷 第 7 期 辽 宁 中 医 药 大 学 学 报 Vol. 11 No. 7 2009 年 7 月 JOURNAL OF LIAONING UNIVERSITY OF TCM Jul . ，2009 疏肝利胆和胃汤治疗胆汁返流性胃炎及远期疗效观察 1 2 1 杨远华 ，杨 豪 ，杨 瑞 1. 628207；2. 628207 摘 要：目的：观察疏肝利胆和胃汤治疗胆汁返流性胃炎的临床疗效。方法：将96例胆汁返流性胃炎患者随机 分为治疗组48例和对照组 （西沙比利组）48例，各治疗2疗程，停药1周观察疗效。结果：治疗组总效率97.9％，对照组 总有效率85.4％，远期疗效观察：治疗组复发率14.81％，对照组复发率61.1％，两组总有效率及远期疗效比较，均存在 显著性差异 （ P0.05）。结论：疏肝利胆和胃汤治疗胆汁返流性胃炎具有较好的临床疗效，且远期效果亦较满意。 关键词：胆汁返流性胃炎；疏肝利胆和胃汤；中医药治疗；疗效观察 ( ) 中图分类号：R573.3 文献标识码：B 文章编号：1673-842X 2009 07- 0117- 02 胆汁返流性胃炎（BRC）是由于幽门功能不全， 幽门口胆汁返流消失，胃黏液湖澄清，伴随其他胃黏 胃窦、十二指肠协调功能障碍，胃排空延迟或胆囊功 膜病变完全恢复或明显好转，胃蠕动良好；显效：症 能障碍等因素导致过量含胆汁的十二指肠液返流入 状、体征明显改善，胃镜见胆汁返流明显减少，胃黏 胃，破坏胃黏膜表面的黏液屏障，损伤黏膜上皮，引 膜病变较前明显好转，胃蠕动良好；好转：症状、体 起黏膜充血水肿等炎症改变。患者主要表现为上腹 征有所改善，胃镜见胆汁返流减少，胃黏膜病变较 胀痛不适、嗳气、泛酸、恶心、呕吐等症状。近年来， 前减轻胃蠕动较前好转；无效：症状、体征无明显改 笔者采用辩病与辩证相结合的方法，自拟疏肝利胆 善，胃镜检查较前无变化。 和胃汤加减治疗胆汁返流性胃炎收到较好的疗效， 2.2 2疗程后，治疗组临床痊愈27例，占 且远期疗效巩固，现报道如下。 56.22％；显效16例，占33.33％；好转4例，占8.33％； 1 资料与方法 无效1列，占2.2％；总有效率97.9％。对照组临床 1.1 观察病例96例，均经胃镜检查确 痊愈18例，占37.5％；显效12例，占25％；好转11便； 诊。随机分为两组，治疗组48例，男32例，女16例； 占22.9％；无效7例，占14.6％，总有效率85.4％。2 年龄18~65岁；病程3个月~12年；伴有浅表性胃炎 P0.05）。 组总有效率比较存在显著性差异（ 15例，萎缩性胃炎6例。对照组48例，男33例，女15 2.3 半年后对临床治愈者随防，发 例；年龄19~63岁；病程3个月~11年，伴有浅表性 现治疗组27例中复发4例，复发率14.81％；对照组 胃炎14例，萎缩性胃炎5例。两组一般资料经统计 18例中复发11例，复发率61.1％。2组远期疗效亦 P0.05）具有可