黄鹤英才（医疗卫生）计划.doc

黄鹤英才（医疗卫生）计划 申 报 书 申 报 人 所在单位 联系电话 （办公） （手机） 电子邮箱 填表日期 年 月 日 武汉市卫生和计划生育委员会 制 姓 名 性 别 (照片) 身份证号 出生年月 年 月 现专业技术职务任职资格 政治面貌 获得最高学历（学位）的院校及专业、学历（学位） 工作单位及职务 教育经历 （从大学填起） 工作经历 （兼职请注明，包括进修经历） 代表性论文与专著情况（近5年内第一作者或通讯作者） （论文题目、发表时间、刊物、卷期页码范围） 获科技奖励情况（近5年内，本人主持或排名靠前） （获奖项目、奖励名称、授奖单位、获奖等级、年份、排名） 承担科研课题、国际合作、重大项目情况（近5年内作为主要负责人） （项目名称、项目标号、经费、起止年月、项目来源，目前完成情况） 学术团体任职及重要社会兼职情况情况 （学术团体或兼职单位名称、职务、任免职时间） 获荣誉称号及其他奖励情况 （荣誉称号及奖励名称、授奖单位、等级、获奖时间） 三年工作设想（以项目为依托，主要包括工作目标、主要形式、工作内容、预期贡献及现有基础、团队等，要有量化指标） 申报人签字： 年 月 日 推荐单位意见 主要负责人签字： 单位（公章） 年 月 日 主管部门审核意见 （公章） 年 月 日 2 1