放射设施质量控制制度.docVIP

放射设施质量控制制度 1、全科室人员必须把医疗护理质量放在工作的首位，强化质量意识，自觉接受医疗质量管理小组的检查监督。 2、认真落实和严格执行可是制度的管理制度和操作规程。 3、成立由科主任领导的，包括诊断和投照技术组及导管组人员组成的医疗质量管理小组，负责科室诊断和投照技术质量管理工作。 4、坚持实行每日早间集体读片制度和疑难病例讨论制度；规范诊断报告的书写。 5、坚持实行技术读片制度，由医疗质量管理小组人员对照片质量进行主进评。 6、加强质量管理制度，严肃制度的落实情况检查。 7、明确各级人员的岗位职责，严格“三基”培训，定期进行考核。 8、加强影像资料的管理，实行入库前再次检查核对和借片制度。 放射防护管理制度 1、放射人员上岗前必须取得《放射工作人员证》后方可以从事所限定的放射工作。 2、放射工作人员必须按法律要求定期接受体检，个人剂量监测及防护知识培训。 3、定期对放射工作场所及周围环境进行放射防护检测和检查。 4、制度并落实放射事故预防措施与应急预案，发生放射事故，应当按有关规定报告。 5、注意掌握x线检查的适用范围，正确、合理地使用x线诊断。 6、放射工作人员应严格按所需的投照部位调节照射视野。 7、当正在进行x线检查时，其他人员不应留在机房内，当受检者需要携扶时，对携扶者也应采取相应防护措施。 8、放射科工作人员工作佩带个人剂量仪，接受专业及放射防护培训；定期健康检查并建立个人档案。 放射工作人员培训、体检及保健制度 （一）放射从业人员上岗前，必须向卫生行政部门申请《放射工作人员证》，持证后方可从事所限定的放射设备从业工作。 （二）放射从业人员上岗前必须接受放射防护知识和法规培训，全格者方可上岗，上岗后每年复训一次。 （三）放射从来人上岗前必须进行健康体检，并建立个人健康档案，合格者方可上岗，上岗后每1-2年进行一次健康检查。 （四）放射从业人员的放射防护、法规培训和健康体检到指定机构进行统一培训与检查。必要时可增加体检次数。 （五）放射从业人员必须接受个人剂量检测，建立个人剂量档案。 （六）放射从业人员的保健津贴发放按有关规定执行。 放射事故预防措施 1、认真实施《放射性同位素与射线装置防护条例》，严格执行放射防护管理规章制度、操作技术规程和各级工作人员岗位职责。 2、制定放射诊断、治疗质量控制实施方案和质量标准，加强对放射诊断、治疗装置的防护性能和与照射质量有关的技术值检测，使其符合有关标准要求。 3、配备与使用场所相适应的防护设施、设备及个人防护用品，定期进行辐射水平检测。对放射科性同位素设备和射线装置、容器、储存场所、放射工作场所设置电离辐射警示标志，并做好功能分区标志。 4、对患者和受检者进诊断、治疗时，应按照操作规程，严格掌握适应症和受照剂量，对邻照射野的敏感器官和组织应进行屏蔽保护，对孕妇幼儿进行医学照射时，应事先告知对健康的影响。 5、定期对射线装置、同位素设备以及剂量监测仪器、个人防护用品进行稳定性检测、校正、维护、保养，做好工作记录。 6、定期对放射工作场所及其周围环境进行放射防护检测和检查，做好放射性废水、气、固定废物排放的管理。 7、接受由资质认证的检测机构，对放射性同位素设备及射线装置，放射工作场所及其周围环境，放射防护设施性能等进行经常性检测，对放射工作人员进行个人剂量监测、评价，建立各种档案，完善记录并做好资料保存。 8、按照《放射工作人员健康管理规定》，加强对放射工作人员的健康管理。 医用诊断x射线机放射防护规章制度 1、医用诊断x工作者必须技术熟练，具备一定防护知识，工作时佩带相应的个人防护用具。 2、荧屏诊断的医生必须作好充分暗适应，在不影响诊断的前提下，应尽量缩短曝光时间，减少受检者和工作人员的受照剂量。 3、在不影响诊断的原则上，尽量采用“高电压、低电流、厚滤过”和小野投照。 4、机房外的出束指示灯应完好有效。 5、摄片时，除被检查者外，机房内不得有其他人员。 6、检修x线机时，不得随意改变或取消机器的防护部件，如窗上的铅滤片等。 7、检修时维修人员要注意射线防护，特别是球管加高压的射束防护。 8、对检查中的搀扶者，要采用相应的防护措施。 9、防护性能差的x线机，不得用于诊断。 10、移动式x线机使用时，应注意医生、病人及其他人员的防护。 11、新开的剂量较大的诊断、治疗项目，应事先进行防护监测。 12、x机工作人员，应自觉接受个人剂量监测，参加职业体检。 放射从业人员安全防护管理制度 为了确保放射从业人员及受检者的身体健康，特指定如下制度： 一、成立放射防护领导小组，负责日常放射监督工作，一旦发生放射防护事故，由专人负责上报。 二、保健制度： 1、参加放射工作的人员，必须进行身体健康体检，不合格才不予参加放射工作。 2、定期参加省、市卫生监督