右脑综合征_非言语型学习障碍.pdfVIP

　国外医学妇幼保健分册 2001 年第 12 卷第 1 期 ·33 · 右脑综合征—非言语型学习障碍 ( ) 中山医科大学儿童少年卫生学教研室 510089 　静　进编译　苏祖佑审校 摘要　具有社会认知问题的儿童存在右脑半球功能障碍, 故称其为“右脑综合征”。他们属于非言 语型学习障碍范围, 有自身的认知与表现特征, 未经矫治干预者极易发展为儿童品行障碍或青少年 违法犯罪。儿童精神医学或行为医学界对此认识尚不充分, 亦未开展相关研究, 但预示着将成为儿 童行为医学界研究的热点。本文就“右脑综合征”研究进展作一简介。 主题词　认知社会; 学习障碍非言语型; 右脑综合征 中国分类号: R 74991　　文献标识码:A 　　文章编号:(2001) 　　大脑由左右两半球构成, 两者的功能存在很大差异。一般 要的判断。正常儿童从幼儿起, 就懂得学习理解他人的行为。 而言, 左脑半球主司语言学习功能, 右脑半球则主司非言语性 例如, 就诊中医生和孩子的母亲交谈时, 常常塞给孩子一些玩 ( ) 学习功能。迄今我们对左脑半球的认识要多于右脑半球。随着 具, 让他 她 在一旁玩耍。当他们的谈话结束, 妈妈站起拿手 神经科学的进步, 学者们越来越关注起右脑半球的社会认知 提包时, 那些具有正常社会认知能力的孩子会马上停止游戏, 方面的功能。在此, 仅阐释一下有关社会认知障碍引起的部分 站起来先朝门走去。这种动作和理解中包含着社会认知技能。 心理问题。因为, 非言语型学习障碍的背景, 往往蕴涵着更为 而社会认知障碍的孩子很难通过此类方式来理解别人的行动 深刻的认识损害, 甚至比我们现今认识的失语症和失读性障 或目的。他们不会利用眼前的环境线索或不懂得这些线索的 碍更为严重的损害。 意思。因此, 不理解他人行动中含蓄的内容, 以至无法作出适 非言语型学习障碍同样涉及听觉和视觉认知过程, 研究 当反应。他们因此而感到恐惑和不知所措地环顾周围, 甚至作 者们较一致地认为它是由右脑半球机能障碍引起的结果。为 出与情景相违的行为。继之可能会出现情绪上的应激, 进而诱 便于理解, 姑且称其为“右脑综合征”。我们了解非言语型障碍 发拒绝或攻击行为。这类儿童因为存在社会技能、空间定位、 是从观察学龄前或低年级儿童的行为发育结果开始。这类儿 问题解决、自我意识、说话抑扬顿挫等方面的问题, 因而很难 童的双亲常会向医生提问“这孩子为什么不擅于玩游戏, 为什 快速掌握和利用眼前客体的实际意义。所谓非言语型学习障 么不懂得时间概念, 为什么不会记住一年有几个月或今天、明 碍由此而引发。须强调的是, 这些孩子可能会有很高的智商 天、昨天是星期几, 为什么总是遭到小朋友的排斥”等问题。结 ( IQ ) , 他们的问题并非情绪障碍所致, 而是右脑半球功能障 合在临床上所观察到的实例, 我们发现这类儿童虽有着正常 碍的结果; 它与高功能孤独症发生的原因不相同, 孤独症完全 或以上的语言能力, 但是对周围环境理解、人际关系理解、非 是另一类广泛性发育障碍的疾病单元, 而非右脑综合征。 言语性交往理解却显得特别困难。我们意识到, 如果他们的语 对这样的孩子进行诊断和制定矫治计划, 需要神经学和 言能力属于正常, 那么这种现象可能就是右脑半球功能障碍 精神医学、心理学方面的介入, 而且是必不可少的。新近研究 所导致。通过对他们的观察研究, 我们认识了这样一个轮廓: 发现, 儿童青少年暴力和犯罪行为者中 13 存在右脑功能障 学习障碍可以大致分为两个类型, 即言语型和非言语型; 前者 碍问题。事实上, 这些儿