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建立基本药物制度的前提是制订国家药物政策.pdf
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建立基本药物制度的
前提是制订国家药物政策
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● 趔监 /一
在刚刚结束的十一届全国人大一次会议 因此,欲有基本药物制度必先有基本药 收入的差距达10倍以上,在农村,收入相差
上,温家宝总理在政府工作报告中明确提出 物政策,政策关注的问题就是制度所要解决 也有7.5倍之多。由此可以看出,在没有国
建立国家基本药物制度,保证群众基本用药 的问题。那么国家药物政策都应该关注哪些 家药物政策干预的医药经济环境下,看病贵
和用药安全。在代表、委员的讨论中,希望 问题呢?笔者认为,除了基本药物制度本身 的问题不可避免。所以医药经济应如何发展
有关部门尽快出台基本药物目录更是热议的 的问题之外,还应该关注以下六个方面的问 同样是国家药物政策必须回答的问题。
话题,有关部门负责人也明确表态,将尽快 题。 四是药品价格问题。药品价格是最为敏
-*lit并出台基本药物目录以保证新的医疗卫 一是药品注册的导向问题。是鼓励创制 感和热门的话题。近年来,国家有关部门采
生改革顺利实施。 新药,还是鼓励仿制已被证明疗效确切、不 取了很多降价、限价措施,但都收效甚微,用
基本药物制度,是世界卫生组织推荐的 良反应明确的国外专利失效药?这个问题将 道高一尺魔高一文来形容药品价格的博弈最
旨在保证各国人民基本用药需求的一种药物 影响医药产业的走向和公众对药品的选择权 为恰当。因此药品价格政策导向无疑也是国
制度。其主要特征为基本用药目录,目前全 利。所以这是国家药物政策必须回答的问题。 家药物政策需要回答的问题。
世界绝大多数国家均已参照世界卫生组织推 二是中药的发展向何处去的问题。传统 五是药物不良反应监测及药害赔偿问
荐目录制订了自己国家的基本用药目录。我 的中药包括丸、散、膏、丹及中药饮片。这 题。药物危害是当今社会对人类危害最大也
国在20世纪90年代初期,也曾制订并发布过些均建立在传统的中医药理论上,经过上千 是最无奈的问题。有报道称,美国因病死亡
基本药物目录,只是因种种原因未被真正采 年的实践,被证明疗效确切。但近些年所批 的患者中有jO%是因为药物不良反应致死
用。在这种种原因中,最为重要也是最容易 准的中药已并非全部按传统的中医理论论证, 的。这一比例在中国只会更高。所以,国家
忽视的原因是我国至今仍然没有一个明晰的 很多新中药均是治不好病、要不了命的“太 药物政策中必然要包括药物不良反应监测及
国家药物政策。 平药”。新中药何去何从,亦是国家药物政策 药害赔偿制度。
遗憾的是,目前很多业内人士尚不清楚 必须回答的问题。 六是药物储备问题。面对越来越多的突
基本药物制度与国家药物政策之间的关系。 三是医药经济发展的问题。药品是特殊 发事件,自然灾害及流行病的复发,今天用
很多人将两者混淆;有的官方网站将国家药物 商品,所以医药经济也应该是特殊经济。其 不着的药,可能就是明天急需的药。虽然目
政策目标解读为落实基本药物制度;甚至还有 特弗}生就在于医药经济的产值大部分将转化 前有多年延续下来的药物储备工作,但在国
官方网站将基本药物制度视为解决看病难看 成社会成本,直白地说就是社会负担。据统 家药物政策缺失的情况下,其预期效果自然
大打折扣,所以药物储备制度也是药物政策
病贵的灵丹妙药。那么国家药物政策与基本 计,2007年我国医药经济产值已突破6000亿
药物制度之间究竟是何种关系呢?国家食品 元大关,这还不算进口药品。仅就这6000多需要回答的问题。
药品监督管理局局长邵明立同志在“两会” 亿元而言,就需要全国年人均消耗药品470 以上药物政策所包括的七
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