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心理障碍离你有多远_.pdf
分类号: B F F
文汇报/ 2 0 0 2 年/ 0 3 月/ 0 4 日/ 第 0 1 0 版/
健康
心理障碍离你有多远 ?
季建林 杨晓敏 江开达 陈福国 翁晖亮
2 0 0 0 年世界卫生组织统计 , 精神障碍占所有疾病总数的 1 2 %。
目前患有不同类型和不同程度精神障碍的人占人群的1 0 - 1 5 %。四分之一家庭至少
有一名家庭成员有心理障碍或行为障碍。
在我国 1 7 岁以下的儿童和青少年中, 心理和行为问题的检出率为 1 2 . 9 % , 在大学
生中有焦虑、恐惧和抑郁的人数高达 1 6 %以上。有2 0 %的围产期妇女出现各种不良的心
理行为问题。我国综合性医院中2 5 - 4 0 %的患者伴有各种心理问题。
上海有 5 0 万人患有各种心理问题。
什么是心理障碍 ?
讲到心理障碍 , 有必要先了解心理健康的标准是什么。它主要包括: 自信与良好的自我
情绪调适; 良好的社会适应与必要的人际交往关系; 家庭、感情生活的和睦与沟通; 有承受
挫折的基本能力及应对技巧; 生活起居的规律和工作的相对稳定; 理想与目标的追求能“量
体裁衣”。
从普通心理学观点来看, 人的心理活动过程包括感知、智能、情感、思维、人格、意志
与行为等多方面。因此, 广义的心理障碍即指上述心理活动的任何一个过程偏离正常范围或
心理活动的完整性与外界环境的统一性遭到破坏。如喜怒哀乐是人之常情, 但连续几周整日
愁眉苦脸、郁郁寡欢、开心不起来, 则可能为心理障碍的一种, 即抑郁症。不过, 目前国内
通常所指的心理障碍是比较狭义的, 即非精神病性的心理障碍, 它更多地是指以情绪、行为
表现和社会适应过程等方面的心理障碍, 如抑郁症、焦虑症、强迫症、疑病症、厌食症、贪
食症、失眠症、恐惧症、适应障碍、人格障碍、性功能障碍等, 以及不同年龄阶段心理发展
过程中的相关障碍 , 如儿童青少年的学习困难、品行障碍, 青年人的空虚、失落与社会适应
问题, 成年人的职业应激或工作压力、人际角色冲突, 女性的经前期紧张综合征、更年期综
合征、产后抑郁症 , 以及老年人的心理失落、孤独及记忆障碍等。
换句话说 , 通常所讲的心理障碍是指没有能力按社会认为适宜的方式行为表现, 以致其
( )
行为后果对本人或社会是不适应的。这种“没有能力”可以是生理性的 如脑损害 , 也可
( )
以是心理性的 如认知歪曲或动机缺乏 , 或者两者兼而有之。另外, “适宜”一词很重要
, 即心理障碍的判断标准并非为一成不变的固定标准, 它通常需由专业工作人员从下述四方
面来综合考虑: 1 、目前的精神状态和行为是否与既往一致, 如过去大大咧咧, 近来则过分
谨小慎微 , 或许有心理障碍; 2 、心理是否正常是以大多数人的心理特征作为常规标准来衡
量的 , 如果个体偏离此范围便可认为有异常; 3 、任何心理活动都有其一定的物质或生理基
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础 , 虽然目前的科学发展尚未能非常明确地揭示人的心理障碍发生病因及机理, 但如有较肯
定大脑病理改变的心理活动异常则归属于心理障碍; 当然, 绝大多数的心理障碍至今仍未发
现有肯定的大脑病理改变。4 、个体的行为反应方
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