坤灵丸治疗青春期月经不调65例临床分析.pdfVIP

湖北省中医中药学会首届学术大会论文集 ·191· 坤灵丸治疗青春期月经不调65例临床分析 曹丽蓉 贺漪 (武汉市中西医结合医院妇产科，湖北武汉) 摘 要：目的：探讨青春期月经不调的中医药疗法；方法：入选青春期月经失调患者65例，3个月 为1个疗程，治疗期间口服坤灵丸10粒，每日三次，月经期停药，评价治疗期间及停药3月月经 恢复情况；结果：本组65例中，治愈32例，好转17例，有效7例，总有效率86．2％；结论：本方法 临床治疗有效，使用方便，副作用小，值得推广使用。 关键词：青春期；月经失调；益肾活血疏冲法 治疗本病取得较好疗效，现总结如下： 1 临床资料 本院妇科门诊，排除其它内科器质性疾患，均否认性生活史，外阴发育正常未婚式，年龄最小 例。病程 月经过少12例(单纯月经过少8例，合并月经先期4例)，月经过多7例，经期延长15 明显异常，其中5例子宫稍小于正常，月经周期第三天性激素检查T正常范围，卵泡刺激素，黄体 生成素，雌激素均在正常范围，月经稀发者可先用安宫黄体酮使月经来潮，第三天检测性激素。 2诊断标准及疗效判断标准 中医诊断标准及调经疗效判断标准参照《中药新药临床研究指导原则2002版中月经不 常范围，可做中医诊断：月经先期(月经周期提前7天以上，月经量基本正常，连续出现2个月 经周期以上)，月经后期(月经周期延后7天以上，月经量基本正常，连续出现2个月经周期以 上)，月经先后无定期(月经周期或前或后1～2周者，经期长而经量不太多，连续出现2个月经 周期以上)；月经过少(月经周期正常，经量不足2天，甚或点滴即净者)，月经过多(月经周期规 章，经量多，超过80毫升)，经期延长(周期正常，经期超过7天以上，甚或2周才净者)。 疗效评定标准：痊愈(治疗后月经经期恢复正常，月经周期、经量均正常)；显效(治疗后月 经经期恢复正常，月经周期、经量基本正常)；有效(治疗后经期缩短，周期、经量有所改变)；无 效(治疗后经期、周期、经量均无改变)。评价治疗期间及停药3月月经情况。 3 治疗方法 治疗周期3月，中成药坤灵丸(成分：香附、益母草、地黄、麦冬、白芍、阿胶、当归、鹿角胶、 论文集 龟甲胶、肉苁蓉、丹皮、川芎、延胡索、小茴香、黄芪、红参、砂仁、白术、厚朴等30余味药)由陕西 经期停药。观察服药期间及停药3月后的月经情况。 4 结果 治疗期间及停药3月期间月经改变 治疗期间及停药3月期间月经改变 月经周期 月经量 经期延长 先期 后期 无定期 多 少 病例数 25 10 30 7 12 15 有效例数 22 8 26 6 10 12 痊愈 10 4 18 3 4 5 显效 8 3 6 2 4 5 有效 4 1 2 1 2 2 有效率％ 88 80 86．7 85．8 83．3 80 本组65例中，治愈32例，好转17例，有效7例，总有效率为86．2％。 5 小结 青春期月经失调是指青春期女性生殖器官无明显器质性病变，由于调节生殖的神经内分泌 机制失常，或由于下丘脑一垂体一卵巢轴的功能未完善，从而引起的异常子宫出血