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心肺复苏术 心肺复苏概述 概念：心肺复苏术（简称CPR）是用于呼吸和心跳突然停止，意识丧失病人的一种现场急救方法。 时间：① 4分钟内：最佳时间 ②4–6分钟：只有部分人能救活 ③10分钟后：脑细胞发生不可逆的损害。 心搏呼吸骤停的表现 意识丧失 面色苍白 呼吸停止 瞳孔散大 心肺复苏的目的 心肺复苏的意义 恢复 心肺的功能 恢复 大脑功能 避免和减少“植物状态” “植物人” 判断意识 喂！你怎么啦！ 如无意识，高声呼救： 快来人啊！有人晕倒了,我是救护员 请你帮我打120 懂救护的人请来帮忙 摆正体位 检查颈部 清除口腔异物 检查口腔有无异物,如有及时清除 打开气道的方法 判断呼吸 判断有无呼吸 　一看 　二听 　三感觉 　判断时间：5–10秒 人工呼吸（口对口吹气） 吹气方式：口对口；口对鼻；口对口鼻;口对呼吸面罩。 吹气速度：1秒~1.5秒 吹气间隔：2秒(约5秒钟完成2次呼吸) 吹气量：500-600ml 吹气频率：成人10-12次／分；婴儿、儿童12-20次／分。 判断脉搏 人工循环（胸外心脏按压的定位与手法） 　　　定位与操作：在剑突上二横指,双手掌重叠,十指相扣;儿童用单手掌根;婴儿用中指、无名指。 胸外心脏按压的定位 按压的位置在哪里？ CPR的按压方式 人工循环（心脏按压要求） 胸外心脏按压位置：胸骨下1/2段 胸骨下压深度成人4–5cm; 婴儿、儿童胸廓前后经的1/2—1/3 放松后，掌根不要离开胸壁。按压与放松时间相等，用力均匀. 按压频率：成人、儿童、婴儿100次／分 挤压与吹气之比30:2；每做五个循环后检查呼吸及脉搏。 心肺复苏的正常值 心肺复苏成功的指征 面色、口唇由苍白、紫绀变为红润。 恢复自主呼吸和脉搏。 瞳孔由大变小，对光反射存在。 病人眼球、手脚能活动，有呻吟。 心肺复苏的注意事项 口对口的吹气量不宜过大，一般不超过600ml 。 胸外心脏按压术只能在患（伤）者心脏停止跳动下才能施行。 胸外心脏按压的位置必须准确。 施行心肺复苏术时必须使患者睡在硬板床上或地面上。 2.即学即练 3.责任关爱 4.付出协作 成人 儿童 （1—8岁） 婴儿 （1岁以内） 判断意识 呼喊、轻拍 呼喊、轻拍 拍击足底、掐捏上臂 开放气道 头部后仰，呈90度角 头部后仰，呈60度角 头部后仰，呈30度角 吹 ? 气 方式 口对口、口对鼻 口对口鼻 量 500—600ml 胸部膨起 胸部起伏 频率 10—12次/分钟 12-20次/分钟 12-20次/分钟 检查脉搏 颈动脉 肱动脉 胸 外 挤 压 部位 胸骨下1/2段 方式 双手掌根重叠 单手掌根 中指、无名指 深度 4— 5cm 胸廓前后经的 1/3-1/2 频率 100次/分钟 100次/分钟 100/分钟 挤压与吹气比例 30:2 30:2 30:2 胸廓前后经的 1/3-1/2 “所需的一切只是一双手” 一切“救”在您身边……！ 胸部外伤 胸廓畸型 肋骨骨折 心包填塞 现场抢救不够及时， CPR未能持续有效进行 技术错误 病人呼吸道堵塞 病人患严重心肺胸廓病变 复苏失败的原因 医生判断脑死亡 抢救超过30分钟无心跳与脉搏 复苏成功 专业抢救人员接手 无法继续坚持 终止CPR的标准 这是一种您可以随身拥有会创造生命奇迹的救生术 1.兴趣信心 P 中山市华侨中学 李惠珍 10分钟以上， 存活率极低 超过6分钟， 存活率为4% 4~6分钟行CPR， 存活率10% 4分钟内行CPR， 存活率50% 抢救 ！！！ 溺 水 中 毒 灾 害 心脏性猝死 急性脑血管病 创 伤 触 电 一切就在你身边……！ CPR A (Assessment ) 判 断 瞳孔散大 心音消失 呼吸停止 短阵抽搐 颈动脉消失 昏迷不应 。 心肺复苏的操作步骤CPR三部曲 A—airway 畅通呼吸道 ? B—breathing 人工呼吸（口对口吹气） C—circulation 人工循环（胸外心脏按压） 判断意识 打开气道 判断呼吸 人工吹气 判断脉搏 心脏按压 五个循环 判断指征 救命技术－心肺复苏八大步骤 高声呼救 单侧上臂伸直 双侧上臂伸直 保护颈部翻身 上肢平放于身体两侧 心脏复苏体位 救护体位(右侧) 判断是否骨折 手指指腹从上到下按压颈部正中 仰