周围型非小细胞肺癌CT征象与OPN与VEGFC表达的对照研究.pdfVIP

【诊断·治疗】 吴强L3，谭光喜m 中图分类号：R814．42文献标识码：B文章编号：1004—714X(2008)03—0361—03 【摘要】 目的 研究周围型非小细胞肺癌cT征象与OPN和VEGF—C表达的关系。方法运用免疫组织化学 PV法对42例经病理证实的周围型非小细胞肺癌检测其OPN和VEGF—C的表达，分析与CT征象的关系。结果 OPN的表达与肿瘤的大小、深分叶征、棘状突起、胸膜外脂肪线消失和纵隔淋巴结肿大有关。VEGF—c的表达与肿瘤 的大小、深分叶征、棘状突起、血管集束征和纵隔淋巴结肿大有关。OPN、VEGF—C与毛刺征和空洞均无关。结论 周围型非小细胞肺癌CT征象中，肿瘤大于3．Ocm、深分叶征、棘突征和纵隔淋巴结肿大提示该肿瘤的恶性程度高，预 后差。 【关键词】 肺肿瘤；体层摄影术；骨桥蛋白；血管内皮生长因子c；免疫组织化学 骨桥蛋白(osteopontinOPN)是一种重要的细胞外基质蛋行手术切除、术前行CT检查并经病理证实的42例术前未经化 白，具有抑制细胞凋亡，促进细胞增殖和新生血管形成等多种 疗、放疗的周围型tM,细胞肺癌患者，其中男33例。女9例。 生物学作用。特别是近年来研究发现OPN与肿瘤细胞生长、 年龄28—78岁，平均58．2岁。病理组织学类型：鳞癌32例，腺 增殖和侵袭、转移密切相关…。文献报道【2JOPN的表达与非癌9例，巨细胞癌1例。病理分级：I级10例，II级18例，Ⅲ级 小细胞肺癌(NSCLC)的发生、发展和淋巴结转移有密切关系， 14例。全部标本均为石蜡切片，切片厚度4p,m。 可作为临床评估NSCLC进展和预测肿瘤转移潜能的指标。血1．2试荆鼠抗人OPN单克隆抗体(克隆系OBN)，兔抗人 endotheliaifactor 管内皮生长因子一c(vascular growth C，VEGFVEGF—C多克隆抗体及PV系列工作液试剂盒均从北京中杉 —c)是特异的促淋巴管内皮生长因子和肿瘤血管生成标志 金桥生物技术有限公司购买。 1．3 物，它参与非小细胞肺癌(NSCLC)新生淋巴管的形成，与 NSCLC的淋巴转移密切相关。在NSCLC的浸润、进展中发挥重法染色，按照厂家提供的说明书进行操作。 1．4 要作用pJ。笔者应用免疫组化PV法检测OPN和VEGF—C在 42例NSCLC中的表达水平，探讨周围型非小细胞肺癌CT征象主要为细胞质内出现棕黄色颗粒，OPN主要定位于肿瘤细胞和 与OPN、VEGF—C表达的关系，以期用CT扫描这种无创性的 肺泡内巨噬细胞胞浆内。VEGF—C主要位于肿瘤细胞和脉管 检查方法为评估肺癌的恶性生长特性及预测肺癌患者的预后 提供帮助。 的评判方法和标准来判定结果。 1．5 CT扫描技术 使用GElightspeedQx／iCT机，常规肺部 1 材料与方法 扫描，厚层5mm，层距5mm。肺窗观察肿瘤边缘征象及肺野变 I．1一般资料收集2003年7月至2007年3月间经胸外科化，纵隔窝观察肿瘤边缘征象、内部结构、纵隔和肺门淋巴结情 况。CT征象评定标准参照文献”J，淋巴结转移以淋巴结短径 作者单位：l 三峡大学第一临床医学院，湖北宜昌443000； ≥10mm作为CT诊断标准。 2宜昌市中心医院；3宜昌市夷陵医院 作者简介：吴强，男，硕十研究生。 1．6统计学方法应用x2检验、非参数秩和检验对数据进行 通讯作者：谭光喜，男，教授。 这就出现一个问题，即低剂量(低毫安)扫描和图像质量是矛 球管