红花对兔肠缺血再灌注损伤后血IL-8和肠组织ICAM-1表达的影响.pdfVIP

中国病理生理杂志 ChineseJournalofPathophysiology 2009，25(3)：585—587 · 585 · [文章编号] 1000—4718(2009)03—0585—03 · 短篇论著 · 红花对兔肠缺血再灌注损伤后血 IL一8和 肠组织 ICAM 一1表达的影响木 张 华 ， 陈肖鸣 ， 陈聪德 ， 王万铁 ， 李仲荣 ， 王 卫 ， 王方岩 (温州医学院 附属第二医院小儿外科 ，病理生理学教研室，浙江 温州 325000) [摘 要] 目的：观察红花注射液对兔肠缺血再灌注损伤后血白介素8和肠组织细胞间黏附因子 1表达变 化的影响及其意义。方法：复制在体兔肠缺血再灌注损伤模型。3O只日本大耳兔，随机均分为3组：假手术组 (s 组)、缺血再灌注组 (IR组)和缺血再灌注+红花注射液组 (sI组)。分别于缺血前、再灌注0、1、2、3h检测兔血清 白介素8的浓度；并采用免疫组织化学法检测各组肠组织标本细胞间黏附因子 1(ICAM)表达的改变，作对 比分析。 结果：IR组血清 白细胞介素8水平随缺血和再灌注时间的延长而逐渐升高 ，缺血和再灌注各时点均明显高于 s组 (均P0．01)；SI组稍有上升变化，且明显低于 IR组上升程度 ；细胞间黏附因子 1蛋 白在肠组织血管内皮细胞中 有表达，尤其在黏膜下层中表达显著，s组兔肠表达较弱 ，IR组肠血管上皮细胞上 ICAM一1蛋 白表达增强，sI组 ICAM一1蛋白表达明显低于IR组。结论：红花在兔肠缺血再灌注损伤中能抑制 白细胞介素8和血管内皮细胞细 胞间黏附因子 1的表达，有效减少中性粒细胞的黏附、浸润，减轻炎性渗出，抑制微循环通透性的增加，减轻小肠的 组织损伤。 [关键词] 红花；肠；再灌注损伤 ；白细胞介素8；胞问黏附因子 1 K『EYWORDS] Safflor：Intestines；Reperfusioninjury；Interleukin一8；Intercellularadhesionmolecule一1 [中图分类号] R363．2 [文献标识码] A 肠缺血再灌注损伤 (ischemiareperfusioninjury，IR)是外 动脉插 管测压 ，同侧股静脉插 管用微量泵持续输 注 科实践中常见的组织器官损伤之一…，在缺血缺氧时最先受 10mL ·kg～ ·h 生理盐水；腹部备皮消毒，腹正中线切 口 累，是内脏器官血流减少发生最早、最 明显且恢复最迟的脏 人腹腔，游离小肠肠系膜上动脉 (SMA)，用无创微动脉夹夹 器之一。继 “休克肾”、“休克肺”救治取得长足进步后，肠 IR 闭SMA根部60min为缺血模型，肠系膜缺血依据肠系膜血 的病理生理机制 尚不完全明了，国内外学者针对 IR的可能 管搏动消失 、肠管颜色苍 白确定；缺血后松夹为再灌注模 机制进行了相应的防治实验研究 ，但至今对肠 IR所致的肠 型 ，肠系膜血流恢复依据肠系膜血管搏动恢复 、肠管颜色恢 黏膜屏障功能破坏无特殊有效 的治疗手段，有待寻求新的治 复确定 。 疗措施。腹股沟嵌顿性斜疝、肠套叠等小儿外科的常见疾病 2 实验分组 与肠 IR有关，因此，研究肠 IR在这些小儿外科疾病的作用机 动物随机分为3组，每组 10只：(1)假手术组 (shamoper— 制具有现实的临床意义。本研究复制在体实验兔肠 IR模型， ation，S组)，分离肠系膜上动脉 (SMA)，但不夹闭，于首次抽 观察血 白细胞介素 一8(interleukin一8，IL一8)和肠组织细胞 血前 15min经耳缘静脉注射生理盐水 5．0mL／kg；(2)肠缺 间黏附分子一1(intercellularadhesionmolecule一1，ICAM一1) 血再灌注组 (ischemiareperfusion，IR组)，复制肠 IR模型，于 表达变化的影响及其意义，并进一步探讨常用活血化淤中药 恢复血供前 15min经耳缘静脉注射生理盐水 5．0mL／kg； 红花注射液的作用及机制。 (3)肠缺血再灌注+红花注射治疗组 (safflorinjection，SI