复方大黄在治疗急性重症胰腺炎早期阶段应用.pdfVIP

·26 · (总410) 《中国临床医生》2004 年 第 32 卷 第 7 期 复方大黄在治疗急性重症胰腺炎早期阶段的应用 卓越 , 田桦,郭丽曼 ,焦成斌 ,孙钰清 (佳木斯大学第一临床医学院 消化内科 黑龙江 佳木斯 154002) 摘要 : 　目的 　初步观察研究早期应用复方大黄对 SAP 早期阶段的治疗作用。方法 　对严格按标准选入的 SAP 病人随机分为 应用中药复方大黄组和常规治疗组 ,分别在临床表现、血清内毒素及 IL - 8 水平等方面进行对比观察。结果 　于治疗 1 周及 2 周 后复方大黄组病人的临床表现缓解情况、血清内毒素和细胞因子 IL - 8 水平降低程度均明显优于常规对照组。结论 　早期应用 复方大黄能使 SAP 患者血清内毒素水平明显降低 ,一定程度上抑制了促炎细胞因子 IL - 8 ,加快 SAP 患者临床症状的缓解。 关键词 :胰腺炎 ;继发感染 ;中药;大黄 ( ) 中图分类号:R656. 1 　　　　文献标识码 :A 　　　　文章编号 :1008 - 1089 2004 07 - 0026 - 02 ( 　　随着国内外学者对急性重症胰腺炎 severe acute 行空腹采血 ,行血常规、肝功、血淀粉酶、尿淀粉酶、血 pancreatitis ,SAP) 的病理生理学研究的不断深入,胰 糖、血清离子和尿淀粉酶等生化指标检测 , ELISA 法 腺及周围组织继发感染及其所致的多器官功能衰竭 行血清内毒素及 IL - 8 检测 ,并同时对各组患者临床 (multiple - organ dysfunction syndrome ,MODS) 被认为 表现综合评估对比。 是 SAP 主要死亡原因 ,如何及时有效地防治 SAP 的 1. 3 　数据统计分析 　数据采用均数 ±标准差表示 , 继发感染是目前亟待解决的问题。本组从前期的中 进行方差分析及 t 检验 ,统计处理。 药复方大黄能有效调整 SAP 模型肠道微生态与免疫 表 1 　Ranson 指标 的研究基础上,进一步对严格按标准选入的 SAP 病人 Ranson 指标 ( ) 应用复方大黄 ,在早期阶段 2 周 分别在临床表现、血 入院时 发病 48 小时内 生化、血清内毒素和细胞因子 IL - 8 水平等方面进行 年龄 55 岁 血球比积下降 10 % 9 BUN 上升 1. 8mmol/ L 对比观察 ,为探索防治 SAP 继发感染 ,开展中西医结 血白细胞计数 16 ×10 / L 血糖 11mmol/ L