数字化医院综论.pptVIP

门急诊医疗服务流程流程重组与医疗资源优化配置 “门诊超市”的管理模式 “就诊卡”预收的结算方式 “医护混编”的柔性化门诊单元 研究思路 与身份信息关联的电子病历 电子病历应该是多媒体的文档资料，要能同时包含尽可能多的有关病人的第一手材料，如X光片、B超、心电图、内窥镜、化验等信息。至少也要能与PACS系统相连。这是体现系统水平的关键之一。 为了能在更大范围推广，以取得更大的社会经济效益，离不开标准化。至少有两方面需要加以规范： 1.“就诊卡”的记录格式与“多媒体电子病历”的数据格式也需要从实用性到扩展性方面综合考虑，精心设计。 2.注意到我国从2005年开始全面启动集中换发二代证，2008年底基本完成。第二代居民身份证作为对于公民身份具有唯一的有效证件，不仅具有最广泛的普遍性，而且其防伪性体现了国家的科技水平。 系统组成与功能模块 挂号逻辑处理功能 包含医师、护士的服务工作站和叫号功能 收费逻辑处理功能 处方逻辑处理功能 辅助检查逻辑处理功能 住院逻辑处理功能 模拟图像的数字化改造 门急诊管理决策系统 目前，我国地市级以上城市急救中心所配备使用的“120”急救车，一般只配备担架，氧气袋急救药物等简易急救设备，同时加上1-2个医生及救护人员，只能开展简单的急求，主要依靠依靠医务人员徒手抢救为主。 高速公路车祸发生时的主要任务是转移，即将病人从病地持稳运到医院，不具备现场抢救功能，往往延误了抢救宝贵生命的时间。 2008年5月12日四川大地震时，有少量的军用抢救车在现场抢救能做现场手术，但不普遍，远远不能满足重大灾情的需求。 传统急救车存在的问题分析及与国外的差距 数字化现场急救车，本身就是一个监护型的专业救护车，车内一般配备监护仪、吸引器、呼吸机、多功能手术台和洁净无菌手术室、无菌化空气消毒设备。利用这些设备医生可在现场进行抢救、开刀、监护和治疗。其中洁净无菌手术室为难点重点。 国外流动急救车具备洁净手术室和重症监护、远程诊疗等配套系统，在我国四川大地震期间支援我国救援的欧美国家空投急救车在现场进行救助、抢救、手术等活动，为医务人员抢救危重病人提供了世界最先进的设备，得到好评。 总体 结构 洁净 手术室 该车的技术性能可分为三部分要求：总体结构、洁净手术室、数字化系统。 数字化 系统 计算机网络系统 对供配电、车内空调、冷暖、湿度进行自动控制 专用的医疗信息系统和诊疗系统的自动控制 车内视频会议的监控系统和通话背景音乐系统 大屏幕显示和信息发布系统 开发现代数字化现场急救车的规划及工程实施方案 在有关参与开发工作的企业单位和相关部门取得共识后，南京工业大学自动化研究所向省、市有关专业部门提交立项报告。取得政府相关部门对该项目重视和认可，着手组建一个专门的机构从事实际运作。 争取在一年时间内完成第一台数字化现场急救车的样车研制工作。 用半年时间总结经验和提出改进意见，在此基础上制定标准，鉴定后先交付使用单位实地运行，再做推广。 在规划实施过程中，有关医疗企业单位、净化设备企业单位和数字化系统工程商应在一个平台上协调，为争创国际先进水平的数字化流动急救车献计献策，并提供最先进、可靠的设备和技术方案，共同完成开发工作。 现代数字化急救车的未来发展 1 医疗外科机器人手术 医疗外科手术导航系统 微创外科手术系统 虚拟临场手术系统 达芬奇手术系统(da Vinci surgical system)由医师控制台、装有机械臂的操作台和监视成像系统3个部分组成。这个机器人可以将外科医生的动作缩小至很细微的尺度，从而能够完成微创手术，如心脏瓣膜修补。现在全球超过200个这样的机器人在被使用。 脑部外科手术核磁共振成像机器人展示现场. 2 远程出席指导手术 数字化医院 精品工程的特征 医院医疗服务的数字化服务及管理平台 以患者为中心的数字化服务平台 医院后勤保障的数字化管理平台 医疗教学的数字化 临床管理的数字化 药品管理的数字化 其技术支持系统为：HIS、LIS、PACS、手术示教与远程会诊系统、医疗信息查询系统。 医院设备管理的数字化 医院公共安全的数字化 医院日常管理的数字化 其技术支持系统为： 会议系统、楼宇控制系统、安全保障系统、有线电视及电视伴音系统、背景音乐与紧急广播系统、综合布线系统、计算机网络系统、数据存储系统、机房、病房执勤管理、HIS 医务服务咨询的信息化 就医服务流程的智能化 包括门诊服务流程和住院服务流程两个方面。 数字化医院医疗系统简介 数字化就诊系统 数字化医院建设要点 重症与传染病区免接触远距离探视系统 手术示教与远程会诊系统 数字存储系统 实现三无功能：无