药品不良反应与临床合理用药分析.pdfVIP

2012年7月第 10卷 第 19期 · 临床研究 ·265 药品不良反应与临床合理用药分析 岳 红 (广东省清远市妇幼保健妇女儿童医院药剂科，广东清远511515) 【摘要】目的 对药物的不 良反应原因进行归纳总结，为临床合理用药提供可行性意见和可靠依据。方法 抽取在 2008年 12月至2010年 12月这两年时间里，在我院就诊且接受药物治疗的患者中，用药后 出现不 良反应的患者病例 147例 ，对其所产生的不 良反应进行归纳总结， 对不 良反应产生的原因进行系统分析 ，并对临床上如何进行安全用药进行总结。结果 研究结果显示，在用药后 出现不 良反应的患者 147 例 中，患者在用药后主要 出现 的不良反应类型可以概括为过敏反应、毒性反应、特异性反应、二重感染手四种类型；导致患者在用药后 出 现不 良反应的因素有药物因素、患者因素、其他方面因素等几个方面。结论 临床必须对药物在服用后会带来的不 良反应情况进行充分的 了解，对造成用药后不良反应 的因素进行有效控制，这样才能使患者在服药后尽可能少的出现用药后的 良反应。 【关键词】药物不 良反应；临床合理用药 中图分类号：R969．3 文献标识码：B 文章编号：1671-8194 (2012)19-0265-02 药品不良反应指的是在对疾病进行预防、诊断、治疗或对生理 讨论有很多，已经引起社会和临J末的广泛关注和重视。临床上要求 机能进行调节过程中，人接受正常剂量的药物时出现的任何有害的 在对疾病进行治疗的过程中应尽可能使ADR将少 。根据WHO报 和用药 目的无关的反应…。近年来，在医学界关于这方面的报道和 告，全球死亡人数中近l／7的患者是死于不合理用药川。据有关部 门 表2三组随访2月继续妊娠情况比较 (例) 疫性血管炎，产生血管内凝血和蜕膜血管截断，继而发生出血 ，引起 绒毛膜下出血，妊娠丢失。 孕酮在妊娠免疫调节中起到至关重要的作用，孕酮能够激活淋巴 细胞，合成释放一种免疫调节抗流产因子，即孕酮诱导的封闭因子 注：治疗组与对照组1；对照组2比较， 0．05 (progesteroneinducedblockingfac[or，PIBF)。PIBF可防止滋养细胞 引起的炎症反应和促凝血反应，抑制Thl细胞因子，诱导Th细胞因子 4．4三组不同的孕周血孕酮值比较 见表3。三组患者在孕5-6周、7~8周时血孕酮相比，差异无显著 生成，使n 占主导作用，妊娠得以继续。 性意义 (P0．05)，孕11~12周时，治疗组检查患者血孕酮明显上 研究表明，地屈孕酮是口服孕激素，与内源性孕激素结构相似， 通过与受体结合而发挥保胎作用，具有无雌激素、雄激素及肾上腺皮 升，与同组孕7~8周相比，差异有显著性意义 (P0．05)：与同时段 对照组l，对照组2比较，差异有显著性意义 (P0．05)。 质激素作用、不会导致女胎男性化的特点p】，同时可以刺激Th2控制下 表3三组不同孕周血孕酮值比较[( 士S)，nmolL／] 的免疫过程，阻断Th控制下的免疫损伤的病理过程。此外，地屈孕 酮尚具有血管重建作用，血肿部位血管再通，在血池中有新的血管生 成，为胎儿继续发育提供了血流”]。 通过本次研究：