益生菌对小儿胃肠疾病治疗效果的探讨.pdfVIP

临床与实践 Lingchuangyushijian 《中外医学研究》第1o卷第21期(总第173期)2012~z7Y] 益生茵对小儿 胃肠疾病治疗效果的探讨 周辉① 【摘要】 目的 ：探讨益生菌治疗小儿胃肠疾病的临床效果。方法 ：患儿随机分为对照组和治疗组，对照组采用常规胃肠病的对症疗法，治疗组在常 规胃肠病对症支持疗法的基础上加用益生菌 (鼠李糖乳杆菌Gc、嗜酸乳杆菌、罗伊氏乳杆菌、嗜热链球菌、保加利亚乳杆菌和伯拉得酵母菌)，比较 两组的临床效果。结果 ：治疗组能明显减轻患儿胃肠病临床症状，治疗组总有效率明显高于对照组，差异有统计学意义 (尸O．05)，不良反应发生率两 组比较差异无统计学意义 O．05)。结论 ：益生菌治疗，JL胃肠疾病临床疗效显著，安全性较高且不良反应不明显，适合用于临床治 【关键词】胃肠病药物疗法 ； 儿童 ； 婴儿 ； 新生儿 ； 益生菌 中图分类号 R725．7 文献标识码 B 文章编号 1674—6805(2012)21—0030—02 益生菌指的是给予一定数量后对其宿主健康有益的活微生 10d，所有患儿均无不良反应发生。治疗组患儿总有效 50例， 物。随着对微生态的认识 ，微生态制剂越来越受到人们的关注， 总有效率93％，平均住院时间4．5d。所有患儿均无不良反应。 益生菌在临床上已广泛应用于胃肠疾病中。据有关报道，益生菌 治疗组总有效率明显高于对照组，见表 1。 可用于治疗胃肠道疾病，例如急性腹泻病的治疗、急性腹泻病的 表1 两组患儿治疗效果比较 预防、乳糖不耐受、炎症性疾病、新生儿坏死性小肠结肠炎、幽 门螺杆菌感染、功能性胃肠道疾病等。另外，益生菌还可用于治 疗肝性疾病、过敏性疾病、功能性便秘等 】。胃肠疾病是儿童常 见疾病，在发展中国家，5岁以下儿童因胃肠疾病而死亡比较常见， 每年约有240～330万。益生菌可调节胃肠道菌群组成，拮抗胃肠 道疾病，故广泛应用刊 L胃肠疾病。 1 资料与方法 3 讨论 1．1 一般资料 3．1 临床应用标准 收集 2009年 10月-2011年 10月笔者所在医院98例胃肠疾 临床使用的益生菌必须符合以下标准 ：(1)有益于机体，且机 病住院患儿，随机分成两组，对照组44例，其中男2l例，女23 体使用安全性高。(2)益生菌株必须是机体内正常菌群，或可调 例，年龄3个月～8岁，平均 3岁。其中，急性腹泻病 18例，乳 节机体内正常菌群的平衡，对机体一定是无毒无害的外来细菌。 糖不耐受 20例，炎症性疾病 1例，新生儿坏歹EJ眭小肠结肠炎5例。 (3)菌株遗传学稳定性好和生物学特性稳定。(4)菌种可保持稳定 平均发病时间4．3d。其中病毒感染 2O例，病毒感染者均为春季 活菌状态，可大规模生产。(5)耐受胃酸和胆汁作用。(6)可黏附 患儿，细菌感染24例。治疗组54例，其中男29例，女25例， 并能定植于肠黏膜。(7)能抵抗微生物。 年龄 1个月～8岁，平均3岁。其中，急性腹泻病21例，乳糖不 3．2 作用机制 耐受10例，炎症性疾病 l9例，新生儿坏死性小肠结肠炎4例。 益生菌发挥疗效的作用机制 ：(1)通过非免疫肠道产生乳酸、 平均发病时间3．5d。其中病毒感染 30例，病毒感染者均为春季 乙酸等有机酸，降低肠道氧化还原电位和pH值。减少内毒素血 患儿，细菌感染 24例。全部病例均符合小儿胃肠疾病诊断标准。 症，产生抗菌物质。通过紧密结合肠黏膜上皮细胞，形成微生物 两组患儿年龄、性别等一般资料比较差异无统计学意义 (P0．05)， 膜，使黏膜保持完整，预防致病菌黏附定植。与受体竞争结合位 具有可比性。 点排除病原，限制外来菌生长繁殖，促使胃肠病痊愈 。(2)调节 1．2 方法 肠道菌群平衡，减少有害菌和肠道感染的发生。(3)免疫调节作用。 对照组采用常规静脉抗感染治疗法、补液和对症疗法。治疗 增强机体体液免疫和细胞免疫，提高肠道免疫力。 组在