特比萘芬与其他抗真菌药物对外阴阴道念珠菌病病原菌的体外相互作用研究.pdfVIP

旦真菌堂盘查 笙 旦一 舅 2 — l【』 ：~oril一Q ·73· · 论 著 特 比萘芬与其他抗真菌药物对外阴阴道念珠菌病 病原菌的体外相互作用研究 季雅娟 王爱平 刘伟 万姑 李若瑜 (北京大学第一医院皮肤性病科 北京大学真菌和真菌病研究中心，北京 100034) 【摘要】 目的 解特比萘芬 (TEB)分别上孑氟康 (FIU)、伊 康哗 (fFR)、咪康哗 (MCZ)、克霉唑 (CMZ)及制霉菌素 (NYS)联合对外阴阴道念珠菌病患者分离的念珠苒体Jb~rt 作用。方法 受试念珠菌株46株，包括 白念珠菌 (120株)、热 带念珠菌 (15株)、光滑念珠菌 (4株)、克柔念珠菌 (3株)、近平滑念珠菌 (3株)和季也蒙念珠菌 (1株)。方法参考 CLSI M27一A3方案中的微量液基稀释法，观察各药单独和联合后的MIC，并计算 F1CI。结果 TEB、FLU、ITR、MCZ、CMZ和 NYS 的单药MIC范围分别为0．5～256 g／mI、0．5～128 g／mI、0．5～32．0 g／mL，0．125～16 mI、0．03～4．0 g／mL和2～8 g／mL。当TEB与FIu、ITR、MCZ和CMZ联合时。对 白念株菌表现为协同作用的分别为 100％ (20／20)，80％ (16／20)， 55％ (11／20)和90％ (18／20)；对 1株季也蒙念珠菌均 示为协同作用；对热带念珠菌 ，TEB分别与上述 4种唑类药物联合 时，显示有协同作用的分别为67％ (10／15)，60％ (9／15)，20％ (3／15)和 20％ (3／15)；TEB与唑类药物联合对光滑念珠 菌、克柔念珠菌和近平滑念珠菌均无协同作用；TEB与NYS联合时对所有菌株均无协同作用。结论 TEB与唑类药物联合 对不同种的念珠菌显示有不 同的效应，但对外阴阴道念珠茼病丰要 的致病菌白念珠菌 示有 良好 的协 同作用。TEB与 NYS联合对念株菌均无协同作用。 【关键词】 特比萘芬；药物联合；念珠菌；外阴阴道念珠菌病 【中图分类号】 R379．4 【文献标识码】 A 【文章编号】 1673—3827(20l2)07-0073-04 Invitroactivityofterbinafineincombinationswithotherantifungidrugsagainstclinicalpathogenicfungi ofvulvovaginalcandidiasis JIYa-juan．WANGAi—ping，LIUWei，WANZhe，LIRno—yu (DepartmentofDermatology．PekingUniversityFirstHospital，ResearchCenter rMedicalMycology，PekingUniversity，Beffing 100034，China) A【bstract】 Objective Toinvestigatetheinvitroactivityofterbinafine(TEB)incombinationswith，itraconazole(ITC)flucon— azole(FLC)，clotrimazole(CMZ)；miconazole(MCZ)andnystatin (NYS)againstclinicalisolatesofvulvovaginalcandidiasis． Methods Theminimalinhibitorycom；entrationsfMlCs)ofTEB．FLU．ITR，MCZ．CMZandNYSagainst46strainsofCandidawere determinedbyusingCl_SIbrothmierodilutionmethod(M27一A3)．Additionally，theinteractionsofTEBwithITR，FLU，MCZ，CMZand NYS，wereassessedbyusingthecheckerboardtechnique．Thefractionalinhibitory concentrationindex(FICI)wasusedtocategorize drug