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动物药理 ——泌尿生殖系统药理 泌尿生殖系统系统药理 一、利尿剂 （药） 凡能直接作用肾脏，促进电解质及水的排出，使尿量增多的药物。 分类（根据利尿药对肾脏皮质或髓质部位的选择性进行分类）： 1．强效利尿剂：利尿酸，速尿。 2．中效利尿剂：噻嗪类 3．弱效利尿剂：安体舒通，氨苯喋啶。 （一）强效利尿剂： 利尿酸 来源：人工合成，易溶水，能做注射液 im. 作用：主要抑制髓袢升支髓质部对Cl-重吸收， 使Cl- 重吸收减少，故使水由肾小管排出。 毒性：利尿作用强、在远曲小管、集合管处，促K+排出，出现低血K+症（心脏最敏感）。 应用：心性水肿（配合强心苷用），肝性水肿，脑水肿，肺水肿，对肾水肿初期不能使用。 速 尿 （呋喃苯氨酸） 来源：人工合成，不溶于水，im 作用：同利尿酸 毒性：同上 应用：1.各类型的水肿。 2.促进尿道结石的排出 。 （二）中效利尿剂 氢氯噻嗪 来源：人工合成，难溶于水，口服。 作用：抑制髓袢升支皮质部对Na+重吸收，使水分由远曲小管、集合管进入肾盂。 毒性：1、内服对消化道引起消化不良（反刍）厌食。 2、反刍动物不宜内服，在微生物作用下，药效易破坏，不能发挥作用。 应用：各种水肿病有效。 （三）弱效利尿剂 螺旋内酯固醇（安体舒通） 来源：人工合成，能溶于水，注射剂，片剂。 作用：与醛固酮竞争受体，保K+排Na+的作用，在远曲小管和集合管对K+进行重吸收。 应用：主要用于水肿病，伴有失K+辅助性药，治疗低血钾症。 氨苯喋啶（三氨蝶呤）兽医班 可抑制远曲小管与集合管近端的K+-Na+交换，使尿液中Na+和Cl-增多，在利尿的同时产生留钾排钠效应。但因其利尿作用弱，很少单独作利尿药，主要与强、中效利尿药合用治疗严重水肿，以增强利尿作用，并纠正失钾的副作用。 二、脱 水 药： 指在体内不被代谢或代谢缓慢，静注后能提高血浆渗透压，使组织脱水的药物。 该类药经肾脏排出时，使尿液中的渗透压升高，从而增加尿中水和电解质的排出，故又称为渗透性利尿药。 作用原理：本类药物是晶体物质，在体内维持渗透压平衡。 甘露醇 来源：人工合成，易溶于水，25%浓度静注。 作用：主要由于甘露醇分子在血液中不易进入组织中，提高血液的渗透压。 毒性：1.毒性小，反复用，极易造成机体脱水或衰竭； 2．心功能不全不宜用。 应用：（1）治疗各种原因引起的脑水肿（脑炎、脑外伤、脑组织缺氧、食盐中毒等）。 （2）降低眼内压或消除肺水肿。 （3）用于急性肾功能衰竭。 高渗葡萄糖注射液（50%） 作用：（1）脱水作用（轻度）。 （2）利尿作用（轻度）。 应用：作为脑水肿、肺水肿的辅助治疗。治疗脑水肿时，会引起颅内压降低后又回升（能透过血脑屏障，能被代谢），出现“反跳”现象。 三、雌激素 来源：天然品，由卵巢分泌雌二醇，人工合成：己烯雌酚，己烷雌酚。 己烯雌酚 来源；人工合成，难溶于水，易溶于油类， 作用；1. 促进卵子的成熟，加速子宫发育，促进副性腺的形成与发育。 2. 加强催产素的作用、增强子宫活动； 3. 对乳腺作用，加强乳腺导管的生长发育； 4. 对排卵的影响。 毒性：能引起人的子宫绒毛膜癌、乳腺癌。 应用：1. 小剂量：能促进性器官的发育，性器官发育不全的治疗，子宫内膜炎、蓄脓，胎衣不下等，催情。 2. 大剂量：抑制垂体前叶分泌促性腺激素，分泌催乳素，用于回乳。对持久黄体的效果不好，可用前列腺素。 孕激素（黄体酮、孕酮） 来源：由卵巢分泌，由脑垂体分泌促黄体激素（LH）进行调节的，人工合成的有：醋甲孕酮，氯甲孕酮，人医上用作避孕药。 作用：1. 促进子宫粘膜增生，分泌子宫乳，为受精卵着床提供条件（受精卵及胚胎早期发育提供营养）。 2．抑制子宫的活动，“安胎”。 3．抑制脑垂体前叶分泌LH，抑制排卵。 4．促进乳腺腺泡发育。 5．能使动物体温升高、能引起蛋白质、糖特异生成。 应用：1. 安胎，用于习惯性流产，先兆性流产。 2. 防止子宫功能性出血。 雄性激素及同化激素 来源：天然的：睾丸分泌；人工合成：甲睾酮和丙睾酮。 作用：1. 促进雄性生殖器官的发育。 2．能对抗雌激素的作用，抑制母畜发情。 3．同化作用：促进蛋白质合成，能增长肌肉和增加体重；与糖原的贮存及磷的摄取有关。 4．兴奋骨髓造血机能，促进红细胞的生成。 应用：1. 同化激素对贫血的治疗，体质衰弱的恢复，骨折和创伤的愈合有一定的治疗价值。 2．加速猪的肥育。 四、促性腺激素： 促性腺激素两类：一类称垂体前叶促性腺激素，包括促卵泡释放激素和促黄体激素（FSH和LH）。另一类：