伴糖尿病的胸心外科手术32例治疗体会.pdfVIP

医学信息 · 822 · No．03 2011 MEDICALINFORMATION 短篇论著 盆腔癌 6 5．83 3 3 1 1 (尤其对微小转移灶、膈下及 门脉旁转移灶)、接受化疗后转移灶的检 出 直肠显色素癌 l 0．97 0 l l 率 』。对肝内占位病变具有无比的优越性和敏感性。而且检查费用低廉， 对转移性肝癌的诊断具有重要的实用价值，值得临床推广应用。本次研究 肉瘤 10 9．71 8 7 9 1 7 中还发现，当肝脏病灶较小时通常不会引起肝脏血管的明显变化，当病灶增 总计 103 100．00 60 42 10 66 17 11 大时，肝脏血管及可出现受压、移位甚至 中断等情况，当转移病灶压迫胆总 57．14 40．78 9．6l 64．O8 16．51 10．68 管时，即可引起肝内胆管的明显扩张，而转移灶极有可能浸润肝脏。此外单 2．结果 纯做回声型或等回声型转移灶须与局限性肝脂肪浸润相鉴别，而高回声型 2．1 转移性肝癌患者超声诊断特点。本组 103例转移性肝癌患者超声 转移灶须与血管病相鉴别 。 诊断显示，患者的图像特点归纳如下：①病灶多呈低回声，约 占病灶的58． 参考文献 25％；②患者的超声图像多表现为靶环征，所 占比例约为64．07％；③患者多 [1] 宋红参，庄华，马芝倩，等．超声造影对转移性肝癌的诊断价值 [J]．江 表现为多发病灶，约为88．34％；④肝脏病灶与周围正常组织分界截然，边缘 苏医药，2009，35(12)：1398—1399． 规则者居多，占91．26％(94／103)；⑤以小病灶为主，病灶直径 3cm的为64 [2] 吕珂，姜玉新，戴晴，等．肝转移癌的超声造影表现及临床应用价值 例，约 占62．14％，(详见表 1)。 [J]．中国医学科学院学报，2008，30(1)：40—44． 2．2 回声分型。(1)低回声型 (60例)，占57．14％。与正常肝组织 比 [3] 李园，陈苏宁．超声造影在检查转移性肝癌中的应用进展 [J]．上海医 较，此种病灶的内部光点回声较低。低回声型病灶包括 ：①30例单纯低回声 学影像，2008，17(2)：178—179． 型；②21例靶环型；③8例融合型；④11例液化坏死型。(2)42例患者病灶 [4] 李锐，张晓航，张萍，等．实时超声造影与增强螺旋 CT检 出恶性肿瘤肝 呈等回声型，约为 占40．78％。(3)5例患者病灶呈高回声型，约占4．85％。